一种用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，包括设置在机壳上的四通管，其四通管分别与进气管、纤维支气管镜吸引孔、负压源、和外界大气连通；四通管包括阀体和与阀体内壁密封连接的内芯，内芯设置有通道，内芯外接有驱动装置，通道通过驱动装置可使支气管镜通气或吸引。本发明解决了纤维支气管镜检查常见的低氧血症的问题，不需拔出纤维支气管镜，就可以直接通过通气/吸引机进行压力支持通气，维持患者正常动脉血氧分压，同时避免气压伤，提高了纤维支气管镜检查的安全性和成功率，扩大了纤维支气管镜的应用范围，而且不影响纤维支气管镜的原有功能。其结构简单，性能稳定，使用方便，安全性高。适用于任何做纤维支气管镜检查的患者，特别是危重症患者，甚至可用于呼吸衰竭的新生儿患者。
1.一种用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，包括设置在机壳(1)上的四通管(2)，其特征是四通管(2)分别与进气管(10)、纤维支气管镜吸引孔、负压源、和外界大气连通；四通管(2)包括阀体(2.1)和与阀体内壁密封连接的内芯(2.2)，内芯设置有通道(2.2.2)，内芯(2.2)外接有驱动装置，通道(2.2.2)通过驱动装置可使纤维支气管镜通气或吸引。
所述阀体(2.1)一侧设置有插端(2.3)插接在机壳(1)上；阀体(2.1)上设置有氧气端口(2.1.4)、镜端口(2.1.1)、负压端口(2.1.3)、和大气端口(2.1.2)，四个端口的外接端分别与进气管(10)、纤维支气管镜吸引孔、负压源、和外界大气连通，四个端口的内接端向内芯(2.2)延伸形成四条处于同一平面上的连接管，在同一平面上的四条连接管两两之间的夹角为90度，内芯(2.2)上设置的通道(2.2.2)可与连接管连通。
2.根据权利要求1所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述氧气端口(2.1.4)的外接端设置在插端(2.3)的一侧，镜端口(2.1.1)、负压端口(2.1.3)的外接端设置在插端(2.3)的相对一侧，大气端口(2.1.2)设置在插端(2.3)的相邻一侧；氧气端口(2.1.4)和负压端口(2.1.3)的连接管设置在内芯(2.2)相对的两侧，镜端口(2.1.1)和大气端口(2.1.2)的连接管设置在内芯(2.2)相对的另外两侧；内芯(2.2)呈圆柱形，其上设置有两条对称的通道(2.2.2)，两条通道可分别连接相邻的两条连接管。
3.根据权利要求2所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述四通管(2)通过插端(2.3)插接在机壳(1)面板上的四通管插槽(3)，两者紧密连接；四通管插槽(3)底部设置有与进气管(10)连通的通气管口(3.1)，通气管口与四通管(2)的氧气端口(2.1.4)连接；四通管插槽(3)上还设置有插槽盖(3.3)。
4.根据权利要求3所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述内芯(2.2)向阀体(2.1)的插端(2.3)延伸出与驱动装置转动连接的内芯插槽(2.2.1)。
5.根据权利要求4所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述驱动装置为设置在机壳(1)内部的电机(16)，电机上设置有转动轴(3.2)穿进四通管插槽(3)与四通管(2)的内芯插槽(2.2.1)转动连接。
6.根据权利要求5所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述机壳(1)的面板上设置有吸引指示灯(4)和通气指示灯(5)；机壳内部设置有电源盒(18)和单片机(17)，电源盒(18)的电源输出端与单片机(17)的电源输入端连接；电机(16)、吸引指示灯(4)和通气指示灯(5)分别并联在电源盒(18)输出端的正极上，单片机(17)的控制端连接有脚踏开关(12)；电源盒(18)的外接电源线(11)和脚踏开关(12)伸出机壳(1)。
7.根据权利要求6所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机接通电源时，默认处于吸引状态，此时四通管(2)内芯(2.2)的两条通道(2.2.2)分别把氧气端口(2.1.4)和大气端口(2.1.2)、负压端口(2.1.3)和镜端口(2.1.1)连通，吸引指示灯(4)点亮；踩下脚踏开关(12)，机器切换至通气状态，单片机(17)使电机(16)运转，内芯(2.2)顺时针转动90度角，其上的两条通道(2.2.2)分别把氧气端口(2.1.4)和镜端口(2.1.1)、负压端口(2.1.3)和大气端口(2.1.2)连通，通气指示灯(5)点亮。
8.根据权利要求1-7任一项所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，其特征是所述进气管(10)与四通管(2)之间通过通气管(13)依次连接有氧气压力调节器(15)和氧气流量调节器(14)，氧气压力调节器(15)的氧气压力表(8)和氧气压力调节旋钮(9)、氧气流量调节器(14)的氧气流量表(6)和氧气流量调节旋钮(7)均设置在机壳(1)的面板上。
用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机
技术领域
[0001] 本发明涉及一种医疗器械，具体是一种用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机。
背景技术
[0002] 纤维支气管镜在临床使用越来越广泛，在临床诊断、治疗上发挥越来越重要的作用，随着对纤维支气镜结构、功能的改进，以及对纤维支气管镜适应症的深入研究，纤维支气管镜的应用范围越来越广。国外，纤维支气管镜已经较广泛地应用于新生儿患者，国内，纤维支气管镜在新生儿临床应用的报道还较少，主要原因是新生儿纤维支气镜检查的并发症发生率较成人患者高，危险性更大。纤维支气管镜检查的主要并发症是低氧血症，在危重症、小儿患者，尤其在新生儿患者，低氧血症发生率更高、程度更严重，由此，不能进行纤维支气管镜检查及治疗，从而延误病情，直至患者死亡。
[0003] 中国专利文献号CN2316968于1999年5月5日公开了一种集供氧、吸引于一体的支气管镜阀门。其包括阀壳、阀体阀盖、供氧气嘴、吸引气嘴，它通过阀壳的接口部分和支气管镜连接，阀体位于阀壳内的空腔中，阀盖通过螺纹和阀壳连接，两者中间有一弹簧。供氧气嘴和吸引气嘴平行分布于阀壳上，两者夹角为120度。阀壳上有一手柄槽，手柄槽与阀壳内腔相通，槽中有一手柄，手柄通过螺纹和阀体连接。但是，该结构在使用中不能控制通气的压力、频率和吸呼比，通气不符临床需要。
[0004] 本人于2008年11月5日在中国专利文献号CN101297749中公开了一种用于纤维支气管镜检查的压力限制型供氧/吸引机，包括设置在外壳内的空气混合器，空气混合器分别与压力调节器、中心供氧系统和空气压缩机连通，空气混合器与中心供氧系统和空气压缩机之间分别设置有氧气流量表和空气流量表；压力调节器通过三通管分别与纤维支气管镜吸引孔和中心负压源连接。该结构的三通管设置在外壳内，三通管不易安装拆卸，不能进行氧气流量调节，技术上存在一定缺陷需要进一步改进。
发明内容
[0005] 本发明的目的旨在提供一种结构简单，性能稳定，使用方便，安全性高；不需拔出纤维支气管镜，就可以直接通过通气/吸引机进行压力支持通气，并可避免气压伤，提高纤维支气管镜检查的安全性和成功率，扩大纤维支气管镜的应用范围，而且不影响纤维支气管镜的原有功能；可适用于任何做纤维支气管镜检查的患者，尤其是重症患者，甚至可用于呼吸衰竭的新生儿患者的用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，可以克服现有技术中的不足之处。
[0006] 按此目的设计的一种用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，包括设置在机壳上的四通管，其结构特征是四通管分别与进气管、纤维支气管镜吸引孔、负压源、和外界大气连通；四通管包括阀体和与阀体内壁密封连接的内芯，内芯设置有通道，内芯外接有驱动装置，通道通过驱动装置可使纤维支气管镜通气或吸引；
[0007] 所述阀体一侧设置有插端插接在机壳上；阀体上设置有氧气端口、镜端口、负压端口和大气端口，四个端口的外接端分别与进气管、纤维支气管镜吸引孔、负压源、和外界大气连通，四个端口的内接端向内芯延伸形成四条处于同一平面上的连接管，处于同一平面上的四条连接管两两之间的夹角为90度，内芯上设置的通道可与连接管连通。
[0008] 所述氧气端口的外接端设置在插端的一侧，镜端口、负压端口的外接端设置在插端的相对一侧，大气端口设置在插端的相邻一侧；氧气端口和负压端口的连接管设置在内芯相对的两侧，镜端口和大气端口的连接管设置在内芯相对的另外两侧；内芯呈圆柱形，其上设置有两条对称的通道，两条通道可分别连接相邻的两条连接管。
[0009] 所述四通管通过插端插接在机壳面板上的四通管插槽，两者紧密连接；四通管插槽底部设置有与进气管连通的通气管口，通气管口与四通管的氧气端口连接；四通管插槽上还设置有插槽盖。
[0010] 所述内芯向阀体的插端延伸出与驱动装置转动连接的内芯插槽。
[0011] 所述驱动装置为设置在机壳内部的电机，电机上设置有转动轴穿进四通管插槽与四通管的内芯插槽转动连接。
[0012] 所述机壳的面板上设置有吸引指示灯和通气指示灯；机壳内部设置有电源盒和单片机，电源盒的电源输出端与单片机的电源输入端连接；电机、吸引指示灯和通气指示灯分别并联在电源盒输出端的正极上，单片机的控制端连接有脚踏开关；电源盒的外接电源线和脚踏开关伸出机壳。
[0013] 所述用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机接通电源时，默认处于吸引状态，此时四通管内芯的两条通道分别把氧气端口和大气端口、负压端口和镜端口连通，吸引指示灯点亮；踩下脚踏开关，机器切换至通气状态，单片机使电机运转，内芯顺时针转动90度角，其上的两条通道分别把氧气端口和镜端口、负压端口和大气端口连通，通气指示灯点亮。
[0014] 所述进气管与四通管之间通过通气管依次连接有氧气压力调节器和氧气流量调节器，氧气压力调节器的氧气压力表和氧气压力调节旋钮、氧气流量调节器的氧气流量表和氧气流量调节旋钮均设置在机壳的面板上。
[0015] 本发明解决了纤维支气管镜检查常见的低氧血症的问题，不需拔出纤维支气管镜，就可以直接通过通气/吸引机进行压力支持通气，不仅可维持纤维支气管镜检查患者正常的动脉血氧分压，并可避免气压伤，提高了纤维支气管镜检查的安全性和成功率，扩大了纤维支气管镜的应用范围，而且不影响纤维支气管镜原有功能。其结构简单，性能稳定，使用方便，安全性高。适用于任何做纤维支气管镜检查的患者，尤其是重症和小儿患者，甚至可用于呼吸衰竭的新生儿患者。
[0016] 本发明用于纤维支气管镜检查中，可方便地给患者进行压力支持通气，并且可通过氧气压力调节器的压力调节旋钮可调节通气压力，通过氧气流量调节器的流量调节旋钮可调节通气的流量，通过左手食指按压纤维支气管镜吸引按钮可控制通气的频率和吸呼比，特别适用于危重症和小儿患者，也可用于新生儿患者，通过脚踏开关可方便地按需要进行通气与吸引交替。以上技术方案解决了纤维支气管镜检查患者常见的低氧血症的问题，不需拔出纤维支气管镜，就可以直接通过通气/吸引机进行压力支持通气，维持正常的动脉血氧分压，从而避免了反复插入纤维支气管镜引起的并发症，同时还避免气压伤，提高了纤维支气管镜检查的安全性和成功率，扩大了纤维支气管镜的应用范围。其可与各种有活检通道的支气管镜配合使用，由于四通管可方便地拔出，可做为一次医疗物品使用后弃掉，预防交叉感染。
附图说明
[0017] 图1为本发明一实施例机器的结构示意图。
[0018] 图2为图1打开插槽盖后的四通管插槽的结构示意图。
[0019] 图3为图1与四通管插接后的结构示意图。
[0020] 图4为四通管的立体图。
[0021] 图5为四通管的又一立体图。
[0022] 图6为四通管横截面的结构示意图(局部)。
[0023] 图7为四通管纵截面的结构示意图。
[0024] 图8为本发明一实施例的电路示意图。
具体实施方式
[0025] 下面结合附图及实施例对本发明作进一步描述。
[0026] 参见图1-图8，本用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机，包括设置在机壳1上的四通管2，其四通管2分别与进气管10、纤维支气管镜吸引孔、负压源和外界大气连通；四通管2包括阀体2.1和与阀体内壁密封连接的内芯2.2，内芯2.2设置有通道2.2.2，内芯2.2外接有驱动装置，通道2.2.2通过驱动装置可使纤维支气管镜通气或吸引。
[0027] 参见图3-图7，阀体2.1一侧设置有插端2.3插接在机壳1上；阀体2.1上设置有氧气端口2.1.4、镜端口2.1.1、负压端口2.1.3和大气端口2.1.2，四个端口的外接端分别与进气管10、纤维支气管镜吸引孔、负压源和外界大气连通，四个端口的内接端向内芯2.2延伸形成四条处于同一水平面上的连接管，处于同一水平面上的四条连接管两两之间的夹角为90度，内芯2.2上设置的通道2.2.2可与连接管连通，如图6所示。
[0028] 参见图4、图5，氧气端口2.1.4的外接端设置在插端2.3的一侧，镜端口2.1.1、负压端口2.1.3的外接端设置在插端2.3的相对一侧，大气端口2.1.2设置在插端2.3的相邻一侧；参见图6，氧气端口2.1.4和负压端口2.1.3的连接管设置在内芯2.2相对的两侧，镜端口2.1.1和大气端口2.1.2的连接管设置在内芯2.2相对的另外两侧；参见图6、图7，内芯2.2呈圆柱形，其上设置有两条对称的通道2.2.2，两条通道可分别连接相邻的两条连接管。
[0029] 参见图1-图3，四通管2通过插端2.3插接在机壳1面板上的四通管插槽3，两者紧密连接；四通管插槽3底部设置有与进气管10连通的通气管口3.1，通气管口3.1与四通管2的氧气端口2.1.4连接；四通管插槽3上还设置有插槽盖3.3；参见图7，内芯2.2向阀体2.1的插端2.3延伸出与驱动装置转动连接的内芯插槽2.2.1。参见图2、图3、图5，驱动装置为设置在机壳1内部的电机16，电机上设置有转动轴3.2穿进四通管插槽3与四通管2的内芯插槽2.2.1转动连接。
[0030] 参见图1、图3、图8，机壳1的面板上设置有吸引指示灯4和通气指示灯5；机壳1内部设置有电源盒18和单片机17，电源盒的电源输出端与单片机的电源输入端连接；电机16、吸引指示灯4和通气指示灯5分别并联在电源盒18输出端的正极上，单片机17的控制端连接有脚踏开关12；电源盒18的外接电源线11和脚踏开关12伸出机壳1。
[0031] 用于纤维支气管镜检查的压力流量限制型通气/吸引机接通电源时，默认处于吸引状态，此时四通管2内芯2.2的两条通道2.2.2分别把氧气端口2.1.4和大气端口2.1.2、负压端口2.1.3和镜端口2.1.1连通，吸引指示灯4点亮；踩下脚踏开关12，机器切换至通气状态，单片机17使电机16运转，内芯2.2顺时针转动90度，其上的两条通道2.2.2分别把氧气端口2.1.4和镜端口2.1.1、负压端口2.1.3和大气端口2.1.2连通，通气指示灯5点亮。
[0032] 参见图1、图3，进气管10与四通管2之间通过通气管13依次连接有氧气压力调节器15和氧气流量调节器14，氧气压力调节器15的氧气压力表8和氧气压力调节旋钮9、氧气流量调节器14的氧气流量表6和氧气流量调节旋钮7均设置在机壳1的面板上。
[0033] 上述四通管2设置在外壳1外，四通管插槽3设置在外壳1面板上。纤维支气管镜、负压源、高压氧源图中未示出。
[0034] 本发明的工作原理是：使用时，首先将四通管2内芯2.2调节至默认的吸引状态，同时把四通管插槽3内的电机16的转动轴3.2调至与内芯插槽2.2.1相应的方向，将四通管2的插端2.3插入四通管插槽3中，确保氧气端口2.1.4、内芯插槽2.2.1分别与通气管口3.1、电机16的转动轴3.2对应。把纤维支气管镜吸引孔、负压源、高压氧源分别与镜端口2.1.1、负压端口2.1.3、进气管10连接，旋转氧气压力调节旋钮9、氧气流量调节旋钮7，在氧气压力表8、氧气流量表6中可得知相应的数据，按临床需要进行压力、流量的调节。
当接通电源时，吸引指示灯4点亮，此时机器处于默认的吸引状态，即四通管2内氧气端口
2.1.4和大气端口2.1.2连通、负压端口2.1.3和镜端口2.1.1连通，此时纤维支气管镜的操作与常规操作完全相同，高压氧源的氧气从进气管10进入后通过氧气压力调节器15、氧气流量调节器14，再通过四通管2的氧气端口2.1.4与大气端口2.1.2的通路进入外界大气，这样有利于维持通气管13内氧气压力和流量的稳定。踩一下脚踏开关12，电机16通电，电机16的转动轴3.2带动四通管2的内芯2.2按图6的顺时针方向转动90度角，同时吸引指示灯4熄灭、通气指示灯5点亮，此时机器即进入通气状态，即四通管2内氧气端口
2.1.4和镜端口2.1.1连通、负压端口2.1.3和大气端口2.1.2连通，高压氧源和纤维支气管镜吸引孔连通形成一条通路，按压纤维支气管镜吸引按钮时，这条通路与纤维支气管镜活检通道形成密闭的通路，氧气按一定的压力、流量进入患者气管、支气管内，按压纤维支气管镜吸引按钮的次数即为呼吸的次数，按压时间即为吸气的时间；松开纤维支气管镜吸引按钮时上述通路的氧气自纤维支气管镜吸引按钮间隙进入外界大气，松开纤维支气管镜吸引按钮的时间即为呼气时间，患者呼出的气体从纤维支气管镜活检通道及纤维支气管镜与气管间的间隙呼出，通过调节手指按压、松开的时间，即可调节吸呼比，因此更符合生理需要；通气状态时，负压源通过四通管2与外界大气连通，由此确保该通路内负压稳定。当再踩一次脚踏开关时，电机16按图6顺时针方向带动四通管2的内芯2.2再转动90度角，恢复到吸引状态，如此往复。操作完成后，拔出四通管2，四通管当医疗废物处理，预防交叉感染；拔下电源线11，再盖上四通管插槽盖3.3，即可。
[0035] 由于纤维支气管镜没有任何改动，故不响影其功能，本发明与纤维支气管镜配合使用，可防治纤维支气管镜检查引起的低氧血症，维持患者正常氧合，确保患者安全，扩大了纤维支气管镜的使用范围，适用于任何纤维支气管镜检查的患者，尤其是重症和小儿患者，甚至于呼吸衰竭的新生儿患者在通气/吸引机的配合下也可行纤维支气管镜检查。
