用于治疗呼吸问题的装置(1)，包括：可安装在下颌上的下部件(2)和可安装在上颌上的上部件(3)；以及左和右联接工具(4)，其用于在靠近磨牙处将所述下部件联接到所述上部件；其中所述左和右联接工具各自包括连接到所述上部件的上联接元件(6)和连接到所述下部件的下联接元件(5)；所述左和右联接工具适合于使下颌相对于上颌向前移动，其中所述上联接元件设有用于和所述下联接元件的接触表面(12)共同作用的止挡件(13)。
-可安装在下颌上的下部件和可安装在上颌上的上部件，所述下部件和所述上部件至少位于磨牙的附近；以及-左联接工具和右联接工具，用于在靠近磨牙处将所述下部件联接到所述上部件；其中所述左联接工具和所述右联接工具各自包括连接到所述上部件的上联接元件和连接到所述下部件的下联接元件；所述左联接工具和所述右联接工具适合于使下颌相对于上颌向前移动；
所述上联接元件和所述下联接元件分别连接到所述上部件和所述下部件，以使得所述装置放置在口中时所述上联接元件和所述下联接元件位于口腔前庭中，并且所述上联接元件设有用于和所述下联接元件的接触表面共同作用的止挡件，以使得当下颌和上颌朝向彼此移动时，口的进一步闭合在所述接触表面靠上所述止挡件时被阻止。
2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述上联接元件和所述下联接元件中的至少一个联接元件设有竖直调节工具，该竖直调节工具用于调节所述接触表面/所述止挡件相对于下颌的竖直位置，为的是获得下颌和上颌之间可调节的最小距离。
3.根据权利要求2所述的装置，其特征在于，所述上联接元件和所述下联接元件中的至少一个联接元件包括接触部和连接到所述上部件或所述下部件的基部，并且所述竖直调节工具设在所述接触部和所述基部之间，以用于调节所述接触部相对于所述基部的竖直位置。
4.根据权利要求3所述的装置，其特征在于，所述调节工具包括带有双螺纹的基本竖直调节螺杆，该调节螺杆用于所述接触部相对于所述基部的上/下调节，所述调节螺杆在一个外端与所述接触部中的第一螺纹孔共同作用，并且在另一个外端与所述基部中的第二螺纹孔共同作用，其中所述调节螺杆的旋转改变所述第一螺纹孔和所述第二螺纹孔之间的距离。
5.根据权利要求4所述的装置，其特征在于，所述调节螺杆基本在中央设有带有径向定向开口的环绕法兰，棒安装进所述开口以用于通过旋转该棒来旋转调节螺杆。
6.根据权利要求4或5所述的装置，其特征在于，在所述竖直调节螺杆的任一侧设有在所述基部和所述接触部之间伸缩地作用的管。
7.根据权利要求1-3中任一项所述的装置，其特征在于，所述上联接元件和所述下联接元件中的至少一个联接元件包括分别连接到的所述下部件或所述上部件的固定部件，以及相对于该固定部件分别平行于所述下部件或所述上部件可移动的一个部件。
8.根据权利要求3所述的装置，其特征在于，所述上联接元件和所述下联接元件中的至少一个联接元件包括分别连接到的所述下部件或所述上部件的固定部件，以及相对于该固定部件分别平行于所述下部件或所述上部件可移动的一个部件，所述可移动部件包括所述接触部。
9.根据权利要求1-5中任一项所述的装置，其特征在于，每个上联接元件设有带有朝向前牙的凹形或凸形表面的部，并且每个下联接元件设有基本互补成形的表面，这使得所述上联接元件可咬合所述下联接元件，并且避免下颌的向后移动。
10.根据权利要求1-5中任一项所述的装置，其特征在于，布置在下颌上的所述下部件相对于布置在上颌的所述上部件受限的横向或侧向移动，即在牙齿平面并基本垂直于磨牙的移动，是可能的。
11.根据权利要求1-5中任一项所述的装置，其特征在于，在所述左联接工具和所述右联接工具的情况中，所述装置放在口中时，所述上联接元件和所述下联接元件中的一个联接元件在横向方向上与相对的所述上部件或所述下部件间隔开。
12.根据权利要求10所述的装置，其特征在于，每个下联接元件在横向方向上具有与相关联的所述上联接元件不同的宽度，以获得一横向间隙，该横向间隙允许下颌相对于上颌的横向移动。
-可安装在下颌上的下部件和可安装在上颌上的上部件，所述下部件和所述上部件至少位于磨牙的附近；以及-左联接工具和右联接工具，用于在靠近磨牙处将所述下部件联接到所述上部件；其中所述左联接工具和所述右联接工具各自包括连接到所述上部件的上联接元件和连接到所述下部件的下联接元件；所述左联接工具和所述右联接工具适合于使下颌相对于上颌向前移动；
所述上联接元件和所述下联接元件分别连接到所述上部件和所述下部件，以使得所述装置放置在口中时所述上联接元件和所述下联接元件位于口腔前庭中，并且每个上联接元件设有带有朝向前牙的凹形或凸形表面的部，并且每个下联接元件设有基本互补成形的表面，这使得所述上联接元件可咬合所述下联接元件，并且避免下颌的向后移动。
治疗夜间呼吸问题的装置
技术领域
[0001] 本发明涉及一种用于治疗呼吸问题的装置，包括：
[0002] -可安装在下颌上的下部件和可安装在上颌上的上部件，所述下部件和所述上部件至少位于磨牙的附近；以及
[0003] -左和右联接工具，其用于在靠近磨牙处将所述下部件联接到所述上部件；其中所述左和右联接工具各自包括连接到所述上部件的上联接元件和连接到所述下部件的下联接元件；所述左和右联接工具适合于使下颌相对于上颌向前移动。
背景技术
[0004] 夜间呼吸问题——它可导致例如打鼾、睡眠呼吸暂停综合症或其他睡眠失调——是普遍已知的问题。当人在睡觉时，舌头的后部可能会有向后滑动的趋势，咽导气管会因此被完全或部分关闭。已知的是使用可以放在口中的装置来解决这些呼吸问题，所述装置使得下颌相对于上颌被更靠前放置，因此迫使颈部肌肉进入紧张位置(tensionedpositon)，由此舌头向前移动并且气管是畅通无阻的。
[0005] 可放置在口中的所述装置是普遍已知的，并且可能存在若干不同的实施方案，包括在前序中描述的从20世纪90年代就已知的实施方案。这些已知的实施方案具有的缺陷是在口的张开/闭合时允许太多的移动自由。
[0006] US 2007/0283967和WO 2007/113465都描述了如下口腔器械，其中在下牙弓和上牙弓之间设有联接工具。所述器械阻止舌头处于放松位置，并且仅为控制提供有限的可能性。
发明内容
[0007] 本发明的目的是提供一种用于治疗呼吸问题的装置，包括：可安装在下颌上的下部件和可安装在上颌上的上部件，所述下部件和所述上部件至少位于磨牙的附近；以及左联接工具和右联接工具，用于在靠近磨牙处将所述下部件联接到所述上部件；其中所述左联接工具和所述右联接工具各自包括连接到所述上部件的上联接元件和连接到所述下部件的下联接元件；所述左联接工具和所述右联接工具适合于使下颌相对于上颌向前移动。该装置是用户友好和佩戴舒适的，并允许了下颌相对于上颌的具有有限移动自由的精确调整。
[0008] 为此目的，本发明的显著之处在于上联接元件设有用于和下联接元件的接触表面共同作用的止挡件，以使得当下颌和上颌朝向彼此移动，口的进一步闭合在所述接触表面靠上所述止挡件时被阻止。左和右、上和下联接元件还分别连接到上和下部件，以使得所述装置被放在口中时所述联接元件位于口腔前庭(vestibulum oris)中，即所述联接元件分别位于牙齿和左脸颊之间以及牙齿和右脸颊之间。
[0009] 按此方式，下颌相对于上颌的移动的自由也被限制在竖直方向，即，在基本垂直于下颌或上颌的平面的方向。
[0010] 根据一个有利实施方案，所述上和下联接元件中的至少一个联接元件设有竖直调节工具，该竖直调节工具用于调节所述接触表面/止挡件相对于下颌的竖直位置，为的是获得下颌和上颌之间可调节的最小距离。
[0011] 根据本发明的一方面，所述至少一个联接元件包括分别被连接到所述上部件或所述下部件的接触部和基部，其中所述竖直调节工具设在所述接触部和所述基部之间，以调节所述接触部相对于所述基部的竖直位置。通过增加所述接触部和所述基部之间的距离，所述接触部(所述接触表面/止挡件位于所述接触部上)因此分别距所述上部件或下部件更远，因此移动的自由被进一步限制。
[0012] 根据一可行实施方案，所述调节工具包括带有双螺纹的基本竖直的调节螺杆，该调节螺杆用于所述接触部相对于所述基部的上/下调节，所述调节螺杆在一个外端与所述接触部中的第一螺纹孔共同作用，并且在另一个外端与所述基部中的第二螺纹孔共同作用，其中所述调节螺杆的旋转改变所述第一和第二螺纹孔之间的距离。根据又一个改进实施方案，所述调节螺杆基本在中心设有带有径向定向开口的环绕法兰，可以将棒安装进所述开口以达到通过旋转该棒来旋转调节螺杆的目的。按此方式，可以以方便的方式调节竖直距离。在所述竖直调节螺杆的任一侧还可设有所述基部和所述接触部之间伸缩地作用的管，因此提高了所述装置的稳定性。
[0013] 根据本发明另一个方面，所述上和下联接元件中的至少一个联接元件包括连接到其相应的下部件或上部件的固定部件，以及相对于该固定部件并基本平行于所述相应的下部件或所述上部件移动的一个部件。“分别平行于所述下部件或所述上部件”应该被理解为指的是当所述装置被放在口中时基本平行于相应的下齿平面或上齿平面。按此方式，下颌相对于上颌的向前移动同样可以被调节。
[0014] 根据一可行实施方案，所述可移动部件包括所述接触部，以使得水平移动和竖直移动都是可能的。水平应理解为指的是当所述装置被放在口中时基本平行于相应的下齿平面或上齿平面，这取决于可移动部件位于相应的上联接元件还是下联接元件。竖直应理解为指的是基本垂直于相应的下颌平面或上颌平面。
[0015] 根据本发明的又一方面，每个所述上联接元件设有带有朝向门牙的凹形或凸形表面的基本竖直部，并且每个所述下联接元件设有基本互补成形的表面，这使得所述上联接元件可咬合所述下联接元件，并且避免下颌的向后移动。按此方式，所述上联接元件相对于所述下联接元件的竖直移动被进一步引导并限制，同时如将会进一步阐明的，上颌相对于下颌的横向移动是可能的。
[0016] 根据本发明一优选实施方案，所述上和下联接元件被设计为使得布置在下颌的所述下部件相对于布置在上颌的所述上部件的受限的横向或侧向移动，即在牙齿平面并基本垂直于磨牙的移动是可能的。受限的横向移动自由还增加了佩戴舒适度，而不对调节的精确度产生严重影响。根据一可行实施方案，所述装置放在口中时，所述下联接元件在横向方向上与所述上部件间隔开。
附图说明
[0017] 参考附图，从若干非限制性的示例性实施方案的描述中，其他特征和优势会变得显而易见，其中：
[0018] -图1示出了根据本发明的装置的一个优选实施方案的立体图；
[0019] -图2(A)-(F)示出了图1的实施方案的不同变体的示意性侧视图；
[0020] -图3(A)示出了图1的实施方案的上联接元件的立体细节图；
[0021] -图3(B)示出了图1的实施方案的下联接元件的立体细节图；
[0022] -图4示出了放在上颌和下颌上的上和下联接元件的俯视图。
具体实施方式
[0023] 在不同实施方案的附图中，使用相同的参考数字指示等同部件，其中对于每个变体参考数字每次增加100。
[0024] 图1、图3(A)和(B)以及图4示出用于治疗呼吸问题的口腔器械1的一个优选实施方案。器械1包括以成形件2的形式可安装在下颌的下部件和以成形件3的形式可安装在上颌的上部件。普通技术人员应理解，下部件和上部件也可以有不同体现，并且术语“部件”被理解为意指例如带有腭板以及柔性牙垫的矫形支架(brace)。仅有的要求是下部件和上部件至少位于磨牙附近，以使得联接元件可在那儿被安装到下/上部件2、3上。
[0025] 所述器械还包括用于在靠近磨牙处将下部件2联接到上部件3的左和右联接工具4(为简明，在图1中仅示出左联接工具)。左和右联接工具4各自包括连接到上部件3的上联接元件6和连接到下部件2的下联接元件5。在下部件和上部件放置在口中的位置处，这些联接工具4位于牙弓的前庭侧，即在脸颊和牙弓之间。正如下文将会变得更清楚的，左和右联接工具4适合于使下颌相对于上颌向前移动，同时也控制了下颌相对于上颌的上/下运动。
[0026] 在图1的实施方案中，下联接元件5由三个部件组成：固定部件9，中央部件8和上部件7。固定部件9被附接到下部件2，并且经由水平调节工具11连接到中央部件8。中央部件8经由竖直调节工具10连接到上部件7。部件7在这里作为带有接触表面12的接触部，用于当口闭上时与上联接元件6的止挡件13接触的目的。部件8和9可以被看作基部。使用调节工具10，接触部7可以相对于基部8、9向上/向下移动。
[0027] 经由调节工具11，中央部件8还可相对于固定部件9水平移动，其中水平被理解为指的是基本平行于下部件2。由此部件7和8形成一个整块(block)，该整块可以相对于固定部件9水平移动。因此，带有相关联的调节工具的部件7、8和9允许了接触表面12的竖直和水平位置的调节，以获得下颌和上颌之间可调节的最小竖直和水平距离。
[0028] 上联接元件6设有基本竖直部14，该竖直部14带有朝向门牙的凹形表面15，并且下联接元件5的接触部7设有基本互补成形的表面16。按此方式，上联接元件可与下联接元件咬合，并且下颌相对于上颌的竖直移动被进一步引导和限制。
[0029] 根据示出的实施方案，竖直和水平调节工具10、11在每个情况中由带有双螺纹的中央调节螺杆17、18组成，分别用于接触部7相对于固定部件9的上/下和前/后调节。在每个中央调节螺杆17、18的任一侧布置的是(具体见图3(B))平行于所述螺杆的伸缩地作用的管22、23和24、25。中央竖直调节螺杆17在一个外端与接触部7中的第一螺纹孔共同作用，并且在另一个外端与中央部件8中的第二螺纹孔共同作用，其中所述调节螺杆的旋转改变第一和第二螺纹孔之间的距离。中央水平调节螺杆18在一侧与中央部件8中的螺纹孔共同作用，并且在另一侧与固定部件9中的螺纹孔共同作用。调节螺杆17、18各自优选地基本在中央设有带有径向定向开口20的环绕法兰21，棒装进所述开口以达到通过旋转该棒来旋转调节螺杆的目的。
[0030] 图3(A)详细示出了上联接元件6。该元件6的尺寸例如可以如下：
[0031] -宽度w1在5到10mm之间，优选地大约为8mm；
[0032] -高度h1在10到20mm之间，优选地大约为15mm；
[0033] -长度l1在10到20mm之间，优选地大约为15mm。图3(B)详细示出了下联接元件5。该元件5的尺寸例如可以如下：
[0034] -宽度w2小于宽度w1，例如在4到9mm之间，优选地比w1小大
[0035] 约为2mm，并且更优选地大约为6mm;
[0036] -高度h2在15到25mm之间，优选地大约为18mm；
[0037] -长度l2在20到40mm之间，优选地大约为32mm。
[0038] 根据一个有利的实施方案，每个上联接元件6可以在所述口腔器械被放在口中的位置以受限的方式相对于下联接元件横向或者向侧向移动(见图4中箭头30)。为了该目的，在图4中示出的有利实施方案中，上联接元件6的宽度w2小于下联接元件5的宽度w1，并且下联接元件被进一步向外放置(这里跨越距离w1-w2，尽管本领域技术人员应理解，该距离也可以在一定程度上更小或更大)。按此方式，当所述装置被放在口中时，下联接元件5会在横向方向上位于距离上部件一定距离处，并因此会允许上部件相对于下部件的横向移动。
[0039] 现参考图2(A)-(E)示出的示意性侧视图，描述了若干变体，其中为了清楚，未示出下部件和上部件。
[0040] 在图2(A)的变体中，没有提供水平调节工具，并且下联接元件105由两个部件组成：基部109和接触部107。接触部107具有接触表面112，使用竖直调节工具110可以调节接触表面112的高度。图2(B)示出了一等同变体，其中在上联接元件206中设有基部209和竖直可调节的接触部207，并且止挡件213位于接触部207的底下，同时接触表面212设在下联接元件205上。
[0041] 图2(C)的变体主要与图1的实施方案对应，使得可以参考上文图1的描述。图2(D)示出了逆向的变体，其中上联接元件306中包括带有相关联的竖直和水平调节工具
310、311的部件307、308和309。此处下联接元件305设有竖直部314，竖直部314带有凸形表面315，并且接触部307形成有互补成形的表面316。
[0042] 图2(E)示出了一变体，其中上联接元件设有竖直部414，竖直部414带有朝向前牙440的凸形表面415。因此一方面，凸形表面415形成了接触部407的止挡件413，接触部407阻止了关闭空气通道的移动，另一方面，凸形表面415也形成了引导表面，其用于引导和限制设有互补表面412/416的部件407的竖直移动。最后，图2(F)示出了一变体，其中上联接元件506在固定部件508和止挡件之间设有水平调节工具511，其中固定部件508安装在上联接部件上，且止挡部件带有竖直部分514和止挡件513。下联接元件505中设有竖直调节工具510，竖直调节工具510在接触部507和固定部件509之间。
[0043] 本领域技术人员应理解，附图不是限制性的，并且在没有偏离本发明的范围的情况下一个变体中的措施可以被加到另一个变体中。例如，图2F的实施方案的元件513、514的设计和元件507的设计可以被修改，并且例如分别与图1的实施方案的元件13、14和元件7的设计类似。
[0044] 本发明不只限于上文中说明的示例性实施方案，并且普通技术人员应理解，在没有偏离本发明范围的情况下可以设想许多修改，所述范围完全由权利要求限定。
