治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药

摘要

本发明公开了一种治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，它是由原料药酒制丹参10-30份；酒制益母草10-30份；醋穿山甲6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍9-20份；赤芍6-20份；酒炙全当归10-25份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱3-10份；海藻6-20份；败酱草10-30份；鸡血藤10-60份；路路通10-20份；熟地黄10-20份；生甘草6-10份制备而成。本发明中药采用内外并治使得整体与局部治疗结合，增强了疗效。临床统计，对原发性和继发性不孕症而有输卵管不通或通而欠畅、输卵管伞端粘连、输卵管积水、上举、盆腔炎、盆腔炎粘连，内服、灌肠加热敷的三法同治效果大大优于单独内服或外用。

权利要求

1.一种治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：它是由原料药酒制丹参10-30份；酒制益母草10-30份；醋穿山甲6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍9-20份；赤芍6-20份；酒炙全当归10-25份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱3-10份；海藻6-20份；败酱草10-30份；鸡血藤10-60份；路路通10-20份；熟地黄

10-20份；生甘草3-10份制备而成。

2、根据权利要求1所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参10-20份；酒制益母草10-20份；醋穿山甲

6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍9-15份；赤芍6-15份；酒炙全当归10-20份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱3-10份；海藻6-10份；败酱草10-30份；鸡血藤10-30份；路路通10-15份；熟地黄10-20份；生甘草3-6份。

3、根据权利要求2所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参10份；酒制益母草10份；醋穿山甲6份；四制香附6份；醋炙白芍9份；赤芍6份；酒炙全当归10份；酒炙牛膝9份；生莪术3份；醋炙三棱3份；海藻6份；败酱草10份；鸡血藤10份；路路通10份；熟地黄10份；生甘草3份。

4、根据权利要求2所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参15份；酒制益母草15份；醋穿山甲10份；

四制香附15份；醋炙白芍10份；赤芍10份；酒炙全当归15份；酒炙牛膝10份；生莪术5份；醋炙三棱5份；海藻9份；败酱草20份；鸡血藤20份；路路通15份；熟地黄15份；生甘草5份。

5、根据权利要求2所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参20份；酒制益母草20份；醋穿山甲15份；

四制香附20份；醋炙白芍15份；赤芍15份；酒炙全当归20份；酒炙牛膝15份；生莪术10份；醋炙三棱10份；海藻10份；败酱草30份；鸡血藤30份；路路通15份；熟地黄20份；

生甘草6份。

6、根据权利要求2-5中任一项所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述中药的剂型为汤剂、散剂或丸剂。

7、根据权利要求1所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参21-30份；酒制益母草21-30份；醋穿山甲

6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍16-20份；赤芍16-20份；酒炙全当归21-25份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱3-10份；海藻11-20份；败酱草10-30份；鸡血藤

31-60份；路路通16-20份；熟地黄10-20份；生甘草7-10份；所述原料药制备成汤剂后作为灌肠药物使用。

8、根据权利要求7所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参21份；酒制益母草21份；醋穿山甲6份；四制香附6份；醋炙白芍16份；赤芍16份；酒炙全当归21份；酒炙牛膝9份；生莪术3份；醋炙三棱3份；海藻11份；败酱草10份；鸡血藤31份；路路通16份；熟地黄10份；生甘草7份；所述原料药制备成汤剂后作为灌肠药物使用。

9、根据权利要求7所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，其特征在于：所述原料药的重量份配比为：酒制丹参30份；酒制益母草30份；醋穿山甲15份；

四制香附20份；醋炙白芍20份；赤芍20份；酒炙全当归25份；酒炙牛膝15份；生莪术10份；醋炙三棱10份；海藻20份；败酱草30份；鸡血藤60份；路路通20份；熟地黄20份；

生甘草10份；所述原料药制备成汤剂后作为灌肠药物使用。

说明书

治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药

技术领域

[0001] 本发明涉及治疗女性不孕症的中药，尤其是涉及一种治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药。

背景技术

[0002] 输卵管是连接卵巢和子宫的渠道，是排卵、贮卵、输精、提供精卵结合的场所，具有输送孕卵至宫腔以便及时达到宫腔内膜的功能，属于女性能否正常受孕的重要器官。在临床诊断与治疗方面，很多医生都忽略了输卵管的管型走向以及输卵管管腔积水、伞端上举、伞端积水这些现象，一味的认为只要输卵管通了，看到造影剂弥散了，就是正常的，其实这样的诊断结论往往会让患者延误治疗。几十年的临床经验告诉我们，输卵管积水、伞端上举、伞端积水，通而不畅，管型僵直、细长、狭窄都直接影响输卵管输送卵子的功能，导致卵子和精子不能正常结合，或是结合后不能正常运行造成“宫外孕”的严重后果。

[0003] 西医认为输卵管阻塞的原因很多，以输卵管子宫内膜异位、输卵管结核、输卵管炎和输卵管功能障碍等为常见原因；影响输卵管功能的因素有：多次人工流产、引产、上取环术、腹部手术后的盆腔组织粘连，病毒、细菌、致病菌的微生物反复感染造成的盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎未得到及时、系统、彻底的治疗引起慢性炎症侵犯等均会造成输卵管病变。现代医学治疗方法有输卵管通气、输卵管通水、输卵管手术矫治、使用大剂量的抗生素等，这些方法有一定的疗效，但也有一定的局限性和弊端。如西医对输卵管不通、上举、远端积水通常采用宫腹腔镜联合手术的方法治疗，不仅创伤大，出血时间长，手术时需要麻醉，且术后若不能在短期内受孕就会再次粘连不通，需要反复进行输卵管通液术，这种治疗方法不仅增加了二次感染和导致输卵管积水的风险，还会使输卵管蠕动受限，同时高昂的手术费用也给患者及家庭带来了负担。

发明内容

[0004] 本发明的目的在于提供一种无副作用、疗效好，远期成功受孕率较高的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药。

[0005] 为实现上述目的，本发明可采取下述技术方案：

[0006] 本发明所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，它是由原料药酒制丹参10-30份；酒制益母草10-30份；醋穿山甲6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍9-20份；赤芍6-20份；酒炙全当归10-25份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱
3-10份；海藻6-20份；败酱草10-30份；鸡血藤10-60份；路路通10-20份；熟地黄10-20份；生甘草3-10份制备而成。

[0007] 选择原料药的重量份配比为：酒制丹参10-20份；酒制益母草10-20份；醋穿山甲6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍9-15份；赤芍6-15份；酒炙全当归10-20份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱3-10份；海藻6-10份；败酱草10-30份；鸡血藤10-30份；路路通10-15份；熟地黄10-20份；生甘草3-6份制备时，根据具体情况，可将中药的剂型制备成汤剂、散剂或丸剂。

[0008] 制备汤剂时，可以将原料药加水煎2次，然后两次煎液合并后浓缩成300ml左右早晚温服。

[0009] 制备散剂时，将各原料药研成粉末后混合均匀。制作方法简单，吸收快，节省药材，便于携带和服用。

[0010] 制备丸药时，将原料药研成细粉或用提取装置提取浓缩液后，加适宜的粘合剂制成球形固体蜜丸即可。

[0011] 上述内服药物具体制备时，原料药的重量份配比可为：酒制丹参10份；酒制益母草10份；醋穿山甲6份；四制香附6份；醋炙白芍9份；赤芍6份；酒炙全当归10份；酒炙牛膝9份；生莪术3份；醋炙三棱3份；海藻6份；败酱草10份；鸡血藤10份；路路通10份；熟地黄10份；生甘草3份。

[0012] 原料药的重量份配比也可为：酒制丹参15份；酒制益母草15份；醋穿山甲10份；四制香附15份；醋炙白芍10份；赤芍10份；酒炙全当归15份；酒炙牛膝10份；生莪术5份；醋炙三棱5份；海藻9份；败酱草20份；鸡血藤20份；路路通15份；熟地黄15份；生甘草5份。

[0013] 原料药的重量份配比还可以为：酒制丹参20份；酒制益母草20份；醋穿山甲15份；四制香附20份；醋炙白芍15份；赤芍15份；酒炙全当归20份；酒炙牛膝15份；生莪术10份；醋炙三棱10份；海藻10份；败酱草30份；鸡血藤30份；路路通15份；熟地黄20份；生甘草6份。

[0014] 当原料药的重量份配比选择为：酒制丹参21-30份；酒制益母草21-30份；醋穿山甲6-15份；四制香附6-20份；醋炙白芍16-20份；赤芍16-20份；酒炙全当归21-25份；酒炙牛膝9-15份；生莪术3-10份；醋炙三棱3-10份；海藻11-20份；败酱草10-30份；鸡血藤31-60份；路路通16-20份；熟地黄10-20份；生甘草7-10份制备时，需要将中药制备成汤剂，该汤剂不能内服，只能作为灌肠药物使用。

[0015] 具体制备时，原料药的重量份配比可以为：酒制丹参21份；酒制益母草21份；醋穿山甲6份；四制香附6份；醋炙白芍16份；赤芍16份；酒炙全当归21份；酒炙牛膝9份；生莪术3份；醋炙三棱3份；海藻11份；败酱草10份；鸡血藤31份；路路通16份；熟地黄
10份；生甘草7份。

[0016] 原料药的重量份配比也可以为：酒制丹参30份；酒制益母草30份；醋穿山甲15份；四制香附20份；醋炙白芍20份；赤芍20份；酒炙全当归25份；酒炙牛膝15份；生莪术10份；醋炙三棱10份；海藻20份；败酱草30份；鸡血藤60份；路路通20份；熟地黄20份；生甘草10份。

[0017] 本发明的优点在于疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，清热解毒，消肿利水，排脓止痛，敛血养血。

[0018] 输卵管不通多为输卵管急慢性炎症，输卵管结核、急慢性盆腔炎、盆腔手术后粘连、宫外孕、子宫内膜异位症等引起。中医学认为气滞、血瘀、痰浊、湿热阻滞经络，使得隧道不通、精卵不得相遇，以致不孕。治疗以补肾通经活络、活血化瘀，提高机体免疫力和内分泌功能为主，改善血循环、松解粘连组织，调整盆腔结缔组织代谢，促进管壁上皮组织修复再生，从而管腔输通。按照上述机理，本发明中药内外并治、整体与局部治疗结合，增强了疗效，提高了治愈率。

[0019] 本发明方解如下：

[0020] 酒制丹参益气养血，破宿血，生新血，排脓止痛，寒凉之性缓和；醋穿山甲消肿排脓，搜风通络，二者为君药。败酱草消痈排脓、清热解毒，祛瘀通经，抗炎止痛；路路通祛风活络，利水通经；酒制益母草寒性缓和，活血祛瘀，调经止痛，利水消炎作用增强，均为臣药。方中五味合用，祛瘀生新，祛风活络，利水消肿，排脓消痈，使输卵管得以软化，积水消散，改善血液循环，松解盆腔粘连组织，使管腔输通，输卵管功能得以恢复。

[0021] 熟地黄补血养阴，填精益髓；酒炙全当归活血通经，补血，祛瘀止痛；赤芍清热凉血，散瘀止痛，白芍有敛阴益营，白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞，方中二者合用，有镇静、抗炎、止痛作用，醋炙白芍引药入肝，敛血养血，疏肝解郁作用增强，对久治不愈的患者更有疗效。鸡血藤去瘀血，生新血，调经止痛，性质和缓，又兼补血作用，方中与当归、熟地、赤白芍同用，不仅补血生新，而且提高了机体免疫能力和调节内分泌的功能，五药在方中助君药活血祛瘀而不过，通经活络、抗炎止痛，均为臣药。

[0022] 四制香附以行气解郁、调经散结为主，生莪术行气止痛，破血祛瘀力强，为气中血药；醋炙三棱入血后破瘀散结，止痛作用增强，均为佐药。海藻咸寒，消疲软坚，利水消肿，咸能润下，寒能泻热引水，单用力薄，方中与诸药合用，增强药效，亦为佐药。

[0023] 酒炙牛膝补肝肾，强筋骨，祛瘀抗炎止痛作用增强，还可引瘀血下行以通经，引血下行以养子宫，引诸药下行以达病灶，兼有使药之功。生甘草味甘偏凉，长于泻火解毒，食物中毒及药物中毒，现代药理报道，甘草内含甘草甜素及其钙盐，对细菌毒素、药物毒性都有一定的解毒作用，还有抗炎作用；故生甘草为使药，解毒而调和诸药。

[0024] 海藻、甘草同用对一些病理性肿块，确能增强其消散软坚作用。尊崇仲景制方特点，将海藻、甘草等相反药物用于一方之中，以收“反者并用，其功益烈”之效，故能运用自如，疗效卓然。

[0025] 综上所述，本发明的配伍特点为：一、祛瘀与养血生血同施，则活血而不耗血之虑，行气又无伤阴之弊。二、活血与行气相伍既行血分瘀滞，又能解气分郁结，对久治不愈的不孕症患者更为行之有效。三、即活血又生血，既理气又通络，利水、排脓、解毒，既能守真阴，升达清阳，又可降泻下行，使气血调和，下焦之疾得以痊愈，使输卵管病变所致不孕得以治愈。由于输卵管阻塞不通及远端粘连、积水、上举属中医“症瘕”、“带下”、“不孕”等范畴，治当因势利导，逐瘀泻热，以祛除下焦之蓄血。诸药合用，共有破血、下瘀泻热、生血养血、消肿利水、疏肝理气、通经活络之功，使蓄血除、症瘕、痞块、积水消散，粘连松弛，则诸症自平。因气为血之帅，气行则血通，故方中适当配伍理气药，以加强活血祛瘀作用；血瘀偏寒，用温经散寒之品，是以血得温则行；瘀血化热，病位在下者，配伍荡涤瘀热之药，使瘀血下行，邪有出路，使用活血祛瘀利水方剂时，辅以益气养血药合用，则驱邪而不伤正。

[0026] 本发明所述中药用于临床的情况如下：

[0027] 1、一般资料：

[0028] 临床统计169例，年龄22-45岁，不孕时间2-21年，原发不孕61例（畸胎瘤术后4例，卵巢囊肿术后16例，黄体破裂术后4例，阑尾炎术后8例，其他原因39例）；继发性不孕108例（包括2次以上宫外孕术后4例，宫腹腔镜治疗后再次粘连12例，1次宫外孕病史11例）。以上169例患者均经输卵管造影诊断，并排除输卵管结核：其中双侧输卵管不通伴积水、上举111例，双侧近端不通20例，单侧远端不通伴积水上举17例，单侧近端不通10例（曾宫外孕史8例，单角子宫2例），单侧通而不畅伴上举积水11例。

[0029] 2、诊断标准：

[0030] 治愈：临床症状消失，双侧输卵管通畅且一年内妊娠；有效：临床症状消失，双侧输卵管通畅，但仍未妊娠；无效：双侧输卵管造影不通或通而不畅。

[0031] 3、治疗方法：

[0032] （1）内服中药：

[0033] 汤剂：原料药按克计量，水煎2次，合并煎液后浓缩到300ml，早晚各温服150ml，20天一个疗程；

[0034] 散剂（包括胶囊剂）：每次6克，一天三次，温开水冲服，20天一个疗程。

[0035] 丸剂：每次6克，一天三次，温开水冲服，20天一个疗程。

[0036] （2）灌肠中药：

[0037] 原料药按克计量，水煎2次，合并煎液后浓缩到150ml，每晚睡前保留灌肠（采用一次性肠道冲洗袋，将其吊挂至一定高度后，将肛门管轻轻插入患者肛门5-8cm，使药液缓和注入，完毕后患者俯卧半小时），月经净后3-5天开始，20天为一疗程；热药渣装袋热敷下腹部，以两侧附件区为主，每晚一次，每次40-60分钟，20天为一疗程，经期停用。由于子宫与直肠相邻，药力直接作用在少腹部位，通过渗透作用使药物直达病灶软化粘连，使经脉疏通，气血流畅，冲脉之气顺利下达。

[0038] 本发明中药采用内外并治使得整体与局部治疗结合，增强了疗效。临床统计，对继发性不孕症而有输卵管通而欠畅、输卵管积水、上举、盆腔炎、盆腔炎粘连，三法同治的效果大大优于单独内服或外用。

[0039] 4、治疗结果：24例治疗2个疗程后受孕；41例治疗3个疗程停药后受孕；48例治疗3个疗程停药后1-2个月受孕；治疗4-6个疗程后受孕的32例；1例治疗4个疗程后未再做任何治疗和检查1年3个月受孕，分娩一健康男婴；16例病人治疗后8个月受孕；5例失访；2例治疗2个月未孕，放弃治疗后失访。

[0040] 结果：147例患者治疗后未做输卵管通畅情况检查计划受孕成功，治愈率达86.98%，有效率达91.1%。

[0041] 5、本发明中药使用时的注意事项：内服、外用均需在医生指导下进行。同时对上述药物过敏者禁用，过敏体质者慎用；经期慎用；妊娠期禁用；恶性肿瘤内出血者禁用。服药期间忌食生冷，少进油腻。

[0042] 6、典型病例：

[0043] 病例1

[0044] 患者女，37岁，郑州市人，2003年5月初诊，孕11产0,6年前右侧输卵管妊娠破裂行切除术；2000年、2001年左侧输卵管妊娠各一次，保守治疗后夫妻同居未孕。

[0045] 平素月经周期规律，经量少，色黯，时常小腹胀痛、腰酸乏力、带下量多、色黄、异味、舌质暗红苔黄、脉数细、痛经。

[0046] 妇科检查左附件区条索状增粗，压痛阳性，右侧附件未触及、压痛明显，宫体触痛，活动度欠佳，下腹部压痛。B超显示左侧输卵管增宽约1.1cm，右侧未显示，盆腔可及液性暗区4.2×3.1cm，子宫大小形态正常。

[0047] 诊断：慢性盆腔炎、附件炎。造影术提示：左侧输卵管远端不通，右侧输卵管未显示（切除），宫腔轻度粘连。

[0048] 治疗：患者因熬中药不方便，将其做成绿豆大小水丸内服，一天三次一次6克。2个疗程后造影显示：左侧输卵管通而不畅、上举积水，继续采用中药汤剂灌肠加外敷、内服药丸4个疗程后怀孕，于2004年剖腹产一健康男婴。

[0049] 病例2

[0050] 患者女，26岁，河南新密人，2009年元月初诊孕7产0。自述2006年10月人工流产术后夫妻同居至今未孕。输卵管子宫造影提示：双侧输卵管阻塞不通。

[0051] B超检查提示：子宫大小形态正常，轮廓清，包膜光滑，宫壁回声均匀，宫内膜回声不均，内可及液性暗区，内膜厚1.3cm，盆腔大量积液（5.3cm×2.1cm），双侧宫角增宽。

[0052] 妇科内诊检查：宫颈光滑，分泌物量多，色黄，宫体触痛明显，活动度欠佳，双附件区增粗压痛，有条索样增粗感，下腹有轻度压痛。

[0053] 治疗：同时采用中药汤剂灌肠、热敷、加中药内服，2个疗程后，B超提示：子宫大小形态正常，内膜回声均匀，双附件增粗伴积水，盆腔积液1.6cm×0.7cm，患者要求通液检查，因考虑患者输卵管积水较重，拒绝患者的要求，嘱其继续按原方案治疗2个疗程。2个疗程后，B超检查提示：双附件区无明显异常，宫内膜线居中，未见盆腔积液。嘱其计划受孕。8月29日复诊，停经39天，B超检查提示：宫内孕如40天大小。2010年剖腹产一健康男婴。

[0054] 病例3

[0055] 患者女，24岁，河南周口人，2009年8月16日初诊，自述3年前因未婚孕2个多月行人工流产术，结婚2年零3个月夫妻同居未孕；月经周期正常，量中等，颜色鲜红，经期腰痛，下腹胀痛，白带多，异味。曾输卵管通液检查为通畅。男方精液检查为正常。

[0056] 妇科内诊检查：宫颈光滑，分泌物量多脓性，子宫偏左，大小正常，活动度好，宫体及双附件区无明显压痛。

[0057] B超检查提示：子宫大小正常，宫内回声均匀，双附件未见明显异常。子宫输卵管造影提示：子宫偏左，马鞍形，右侧输卵管伞端积水不通，左侧输卵管上举扭曲通而不畅。

[0058] 治疗：同时采用汤剂灌肠、热敷、加中药内服3个疗程。治疗结束后，月经第十天B超检查提示：双附件未见明显异常，双侧卵巢未见卵泡发育。妇科内诊检查：宫颈光滑，分泌物量少无异味。拟中药调经助孕，嘱其计划受孕，定期复查。2010年2月复诊，B超检查提示：宫内早早孕。妊娠期间一直定期跟踪检查胎儿发育正常，足月自然分娩一健康男婴。

具体实施方式

[0059] 实施例1：

[0060] 本发明所述的治疗输卵管不通及输卵管伞端粘连、积水、上举的中药，是由原料药酒制丹参10g；酒制益母草10g；醋穿山甲6g；四制香附6g；醋炙白芍9g；赤芍6g；酒炙全当归10g；酒炙牛膝9g；生莪术3g；醋炙三棱3g；海藻6g；败酱草10g；鸡血藤10g；路路通10g；熟地黄10g、生甘草3g配制而成；

[0061] 将上述原料药加水煎二次，将煎液合并后浓缩至300ml，早、晚各温服150ml左右，二十天为一疗程。

[0062] 为增加疗效，可将原料药酒制丹参21g；酒制益母草21g；醋穿山甲6g；四制香附