一种护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液

摘要

本发明公开了一种护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液，该灌肠液由如下重量份的中药材制备而成：荷叶60-80份、败酱草12-20份、细辛25-35份、艾叶25-35份、桃仁12-20份、莪术12-20份、薏苡仁60-80份、绿豆60-80份。本发明的灌肠液促进了胃肠蠕动功能，鼓舞脾胃之气，推动糟粕运行，疗效显著。

权利要求

1.一种护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液，其特征在于：所述的灌肠液由如下重量份的中药材原料制备而成：荷叶66-70份、败酱草15-17份、细辛28-32份、艾叶

28-32份、桃仁15-17份、莪术15-17份、薏苡仁66-70份、绿豆66-70份。

2.根据权利要求1所述的护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液，其特征在于：所述的灌肠液由如下重量份的中药材原料制备而成：荷叶68份、败酱草16份、细辛30份、艾叶30份、桃仁16份、莪术16份、薏苡仁68份、绿豆68份。

说明书

一种护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液

技术领域

[0001] 本发明属于中医药技术领域，具体而言，涉及一种治疗手术后早期粘连性肠梗阻的中药组合物，尤其涉及一种治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液。

背景技术

[0002] 腹部外科手术治疗疾病“驱邪”的同时，也存在不同程度的“伤正”。人体元气受到损伤，气虚血行不畅导致血脉疲阻，腑气雍滞，从而导致癖滞湿热和毒热郁结于六腑而不能传化，并引起腹部术后胃肠动力紊乱。术后胃肠运动功能紊乱，出现排气排便停止，且伴有不同程度的腹胀便秘等。

发明内容

[0003] 本发明根据传统中医理论，经过对药物组分的大量筛选、重组、尝试、又通过大量实验研究作出的。因此，本发明的目的在于通过对传统药物药理进行研究后重新组方，提供一种疗效好、见效快、花费少的治疗手术后早期粘连性肠梗阻的中药灌肠液。

[0004] 本发明的目的是这样实现的：

[0005] 一种护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液，它由如下重量份的中药材原料制备而成：荷叶60-80份、败酱草12-20份、细辛25-35份、艾叶25-35份、桃仁12-20份、莪术12-20份、薏苡仁60-80份、绿豆60-80份。

[0006] 优选地，如上所述护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液，它由如下重量份的中药材原料制备而成：荷叶66-70份、败酱草15-17份、细辛28-32份、艾叶28-32份、桃仁15-17份、莪术15-17份、薏苡仁66-70份、绿豆66-70份。

[0007] 进一步优选地，如上所述护理治疗手术后早期粘连性肠梗阻的灌肠液，它由如下重量份的中药材原料制备而成：荷叶68份、败酱草16份、细辛30份、艾叶30份、桃仁16份、莪术16份、薏苡仁68份、绿豆68份。

[0008] 根据中医药史料记载，上述中药材原料的药理活性如下：荷叶：清热解暑，升发清阳，凉血止血。用于暑热烦渴，暑湿泄泻，脾虚泄泻，血热吐衄，便血崩漏。荷叶炭收涩化瘀止血。用于多种出血症及产后血晕。选用睡莲科植物莲 Nelumbo nuciferaGaertn. 的干燥叶。败酱草：又名山苦荬，选用菊科植物山苦荬的全草或根。败酱草清热解毒，凉血，消痈排脓，祛瘀止痛。用于肠痈，肺痈高热，咳吐脓血，热毒疮疔，疮疖痛肿，胸腹疼痛，阑尾炎，肠炎、痢疾，产后腹痛，痛经。细辛：解表散寒；祛风止痛；温肺化饮；通窍。风寒表证；头痛，牙痛；风湿痹痛；痰饮咳喘；鼻塞；鼻渊；口疮。选用马兜铃科植物辽细辛、细辛及汉城细辛的带根全草。艾叶：散寒止痛，温经止血。用于少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕，吐血， 衄血，崩漏经多，妊娠下血；外治皮肤瘙痒，脱皮。选用菊科植物艾Artemisia argyi Levl. et Vant. 的干燥叶。桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。用于经闭，痛经，癓瘕痞块，跌扑损伤，肠燥便秘。选用蔷薇科植物桃Prunus persica （L.） Batsch 或山桃 Prunus davidiana （Carr.）Franch.的干燥成熟种子。莪术：行气破血，消积止痛。用于燀瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛；早期宫颈癌。选用姜科植物桂莪术Curcuam kwangsiensis S.G.Leset C.F.Liang的根茎。薏苡仁：健脾渗湿，除痹止泻。薏米可用于治疗水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻。绿豆：清热；消暑；利水；解毒。暑热烦渴；感冒发热；霍乱吐泻；痰热哮喘；头痛目赤；口舌生疮；水肿尿少；疮疡痈肿；风疹丹毒；药物及食物中毒。选用豆科植物绿豆的种子。

[0009] 本发明的灌肠液用于治疗手术后早期粘连性肠梗阻时，采用的是灌肠护理疗法，治疗期间需注意如下事项：（1）灌肠前应耐心向病人讲解灌肠目的，了解病人思想，多方给予安慰，解除顾虑，紧张的心里。并注意病室环境的安静、清洁、舒适、使病人身心愉快。（2）取约100mL灌肠液，患者取右侧卧位,用16号尿管1根插入肛门5-6厘米，接上吊瓶缓慢让药涂灌注在直肠内，右侧卧位20分钟后再平卧20分钟，避免药液进入乙状结肠。（3）灌肠液温度要适宜，切勿过热过凉，一般以38～40℃为宜。（4）拔出肛管后，手持软纸轻轻按柔肛门处，并嘱患者平卧休息，以利药物充分吸收。（5）排气后用温开水清洁臀部及肛门，保持床单、衣裤清洁，干燥。

[0010] 将上述各中药材制备成灌肠液的制备方法为：

[0011] （1）取处方量的荷叶60-80份、败酱草12-20份、细辛25-35份、艾叶25-35份、桃仁12-20份、莪术12-20份、薏苡仁60-80份和绿豆60-80份，洗净去杂，晾干，混合，粉碎成颗粒；（2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1-1.2h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材8-12倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材6-10倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度（相比水）为1.10-1.15的浓缩液；（3）将浓缩液置0-5℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.5-0.8g生药量，得中药灌肠液。

[0012] 本发明通过将筛选的配方煎药制备成灌肠液，灌肠治疗手术后早期粘连性肠梗阻患者，促进了胃肠蠕动功能，鼓舞脾胃之气，推动糟粕运行，且中药灌肠直达病所，更有利于改善肠壁水肿，阻断粘连发生。

具体实施方式

[0013] 以下是本发明的具体实施例，对本发明的技术方案做进一步描述，但是本发明的保护范围并不限于这些实施例。凡是不背离本发明构思的改变或等同替代均包括在本发明的保护范围之内。

[0014] 实施例1

[0015] 生药处方：荷叶6.8公斤、败酱草1.6公斤、细辛3.0公斤、艾叶3.0公斤、桃仁1.6公斤、莪术1.6公斤、薏苡仁6.8公斤、绿豆6.8公斤。

[0016] 制备工艺：

[0017] （1）称取处方量的上述中药材，洗净去杂，晾干，混合，粉碎成颗粒；

[0018] （2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材8倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度为1.10的浓缩液；

[0019] （3）将浓缩液置4℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.6g生药量，得灌肠液。

[0020] 实施例2

[0021] 生药处方：荷叶7.5公斤、败酱草1.5公斤、细辛3.5公斤、艾叶2.8公斤、桃仁1.6公斤、莪术2.0公斤、薏苡仁6.0公斤、绿豆8.0公斤。

[0022] 制备工艺：

[0023] （1）称取处方量的上述中药材，洗净去杂，晾干，混合，粉碎成颗粒；

[0024] （2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材12倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度为1.10的浓缩液；

[0025] （3）将浓缩液置2℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.5g生药量，得灌肠液。

[0026] 实施例3

[0027] 生药处方：荷叶6.0公斤、败酱草2.0公斤、细辛2.5公斤、艾叶3.5公斤、桃仁2.0公斤、莪术1.3公斤、薏苡仁7.7公斤、绿豆6.2公斤。

[0028] 制备工艺：

[0029] （1）称取处方量的上述中药材，洗净去杂，晾干，混合，粉碎成颗粒；

[0030] （2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度为1.15的浓缩液；

[0031] （3）将浓缩液置5℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.8g生药量，得灌肠液。

[0032] 临床应用例

[0033] 开腹及腹腔镜手术后的患者83例，年龄21-64岁，术后第2日开始均有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门无排气。术后腹部检查可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进或气过水声。腹部平片显示肠腔内有不同程度的气液平面。B超检查可见肠管扩张扭曲，局部肠管壁呈放射状排列。血液分析，白细胞总数及中性粒细胞均高于正常值。临床诊断为术后粘连性肠梗阻。所有患者随机分成治疗组（42例）和对照组（41例），两组患者年龄、手术方式、病程均无统计学差异，具有可比性。

[0034] 所有患者术后发现有早期肠梗阻症状，均常规行禁食、输液、抗炎治疗，症状严重者给予胃肠减压，均用头孢曲松及甲硝唑抗感染及相应对症的基础治疗(如止痛、降温等)等疗法。对照组在上述基础治疗的基础上，采用生理盐水约100ml灌肠治疗，方法为：患者取右侧卧位,用16号尿管1根插入肛门5-6厘米，接上吊瓶缓慢让药涂灌注在直肠内，右侧卧位20分钟后再平卧20分钟，避免药液进入乙状结肠。治疗组在上述基础疗法的基础上，采用本发明实施例1制备的灌肠液约100mL进行灌肠治疗，具体方法同对照组。两组均每日1次灌肠治疗，半月为1个疗程。

[0035] 一个疗程后，按如下标准统计各组的疗效，两组粘连性肠梗阻患者治疗效果见表1。

[0036] 治愈：症状、体征消失，肛门排气、排便，复查腹部X线检查无异常。

[0037] 好转：症状、体征缓解，全身情况得到改善，肛门排气、排便，腹部X线提示液-气平最大横切面积缩小或者消失。