一种治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂及其制备方法和应用

摘要

本发明提供一种治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂及其制备方法和应用，所用原料包括：仙人掌、桂枝、桑枝、紫苏叶、莪术、延胡索、三七、地骨皮、威灵仙、大蒜、芒硝、没药、乳香、木瓜、红花、大黄、杜仲、续断、羌活、细辛、赤芍、伸筋草、透骨草和骨碎补。本发明可用于因劳损伤及经筋寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致的腱鞘炎症状，本药品具有活血化瘀、消肿止痛、疏通经络、调和气血，可使气血运行通畅，改善局部循环、修复受损组织等药用功效，有效地防止疾病反复发作。

权利要求

1.一种治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂的原料以重量份计为：仙人掌22-38份、桂枝11-19份、桑枝11-19份、紫苏叶11-19份、莪术11-19份、延胡索

11-19份、三七22-38份、地骨皮11-19份、威灵仙22-38份、大蒜22-38份、芒硝11-19份、没药22-38份、乳香22-38份、木瓜11-19份、红花22-38份、大黄11-19份、杜仲11-19份、续断11-19份、羌活11-19份、细辛11-19份、赤芍22-38份、伸筋草22-38份、透骨草22-38份、骨碎补22-38份。

2.权利要求1所述中药制剂的制备方法，其特征在于，将所述重量份的仙人掌、桂枝、桑枝、紫苏叶、莪术、延胡索、三七、地骨皮、威灵仙、大蒜、芒硝、没药、乳香、红花、大黄、杜仲、续断、羌活、细辛、赤芍、伸筋草、透骨草和骨碎补研磨成药末，加入1000-3000份水，文火加热2-3小时，冷却得药液，将所述重量份的木瓜榨汁，与所述药液混合。

3.权利要求1所述中药制剂的制备方法，其特征在于，包括：

①预处理：将桂枝、桑枝、三七、地骨皮、续断、羌活、赤芍、骨碎补粉碎，在50-100℃水中煮沸2-4小时，得到药汤和药渣备用；

②水提取：将紫苏叶、莪术、延胡索、威灵仙、大蒜、没药、红花、混合，用水蒸馏2-4小时，提取挥发油备用；

③醇提取：将所述药汤和药渣、仙人掌、芒硝、乳香、木瓜、大黄、杜仲、细辛、伸筋草、透骨草，用6-8倍60-80%乙醇，在30-40℃下微波提取3-5min，微波功率200-500W，滤过，将滤液回收乙醇，浓缩得稠膏，加入所述挥发油，混合。

4.一种中药制剂在制备治疗屈指肌腱鞘炎的药物中的应用，其特征在于，由权利要求

1所述的原料制备。

说明书

一种治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂及其制备方法和应用

技术领域

[0001] 本发明涉及中药制剂技术领域，具体涉及一种治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂及其制备方法和应用。

背景技术

[0002] 屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦，产生慢性无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎病变部位在掌指关节掌侧的骨与韧带形成的环状鞘管，在掌骨头前侧的纤维鞘管的起始部，上述部位的鞘管相对狭窄是引起本病的解剖因素。手指长期频繁活动，肌腱在腱鞘内相互摩擦，腱鞘充血、水肿、逐渐肥厚纤维化，腱鞘增厚，使管腔狭窄挤压肌腱，肌腱因受压而变细，两端膨大成葫芦状。屈指时，肌腱膨大的部分通过狭窄的纤维管，使手指出现弹跳，严重时可出现交锁，即手指不能屈曲。当肿大的肌腱通过狭窄鞘管隧道时，可发生一个弹拨动作和响声，故又称为板机指或弹响指。其临床表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。腱鞘炎多发生在家庭妇女患者，是一种典型的慢性劳损性疾病，但是随着目前电脑普及使用电脑工作的人越来越多，长期反复以同一工作姿势也是造成腱鞘炎的重要原因之一。

[0003] 腱鞘炎是一种无菌性炎症。初期治疗单纯采用热水浸方法，湿热可促进局部组织血液循环，降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻局部炎性水肿及组织缺氧，加速致痛物质的运出，同时湿热能使肌肉、肌键和韧带松弛，可解除因肌肉痉挛而引起的疼痛。但此方法见效缓慢，治愈率较低，故不被广泛应用。超声波疗法：可以选择疏密波或间升波，针对患者的忍耐程度以选择电流量的刺激，此方法治愈率较高，但治疗过程昂贵，还会造成患者的极大痛苦。针刀疗法：主要是通过切开腱纤维鞘A1环，解除对肌腱的束缚，恢复病患处的正常伸展活动，但研究发现针刀治疗不当会造成肌腱断裂、术后肌腱严重粘连和周围神经损伤，以及感染等严重并发症，治愈风险较大。

发明内容

[0004] 本发明目的在于提供一种防止疾病反复发作的治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂，原料包括：仙人掌、桂枝、桑枝、紫苏叶、莪术、延胡索、三七、地骨皮、威灵仙、大蒜、芒硝、没药、乳香、木瓜、红花、大黄、杜仲、续断、羌活、细辛、赤芍、伸筋草、透骨草和骨碎补。

[0005] 仙人掌：味苦，性寒，具有清热解毒、舒筋活络、散瘀消肿等功效，常用于痢疾、哮喘、胃痛等疾病的辅助治疗。

[0006] 桂枝：味辛，性温，散寒解表，温通经脉，通阳化气。

[0007] 桑枝：味苦，性寒，祛风湿，通经络。

[0008] 紫苏叶：味辛，通经达脉，发散风寒。

[0009] 莪术：味苦，性温，用于破淤消肿，风湿骨痛。

[0010] 延胡索：味苦，性温，具有活血散瘀，行气止痛的功效。

[0011] 三七：味甘，性温，主治跌扑瘀肿，具有散淤止血，消肿定痛的功效。

[0012] 地骨皮：性寒，味甘，壮筋骨，补精髓。

[0013] 威灵仙：味苦，性温，祛风除湿，通络止痛。

[0014] 大蒜：味甘，性温，解毒杀虫，消肿止痛。

[0015] 芒硝：味苦，性温，清热解毒，消肿止痛。

[0016] 没药：味苦，具有活血止痛、消肿生肌等功效，常用于湿寒性关节疼痛，坐骨神经痛，口腔疼痛，咽喉疼痛等疾病的治疗。

[0017] 乳香：味苦，性辛，具有调气活血、定痛、舒筋活血等功效，常用于气血凝滞、心腹疼痛、淤血刺痛等症状的治疗。

[0018] 木瓜：味酸，性温，主治肌肤麻木，关节肿痛，具有舒筋活络作用的功效。

[0019] 红花：性温，味辛，红花种子油中含有较高的亚油酸，有降低血脂及血清胆固醇、软化和扩张动脉、增加血液循环等作用，具有活血通经、散瘀止痛的功效，适用各种静脉曲张，末梢神经炎，血液循环不好，腿脚麻木或青紫等淤血症的治疗。

[0020] 大黄：气清香，味苦而微涩，攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。

[0021] 杜仲：味苦，性温，具有益肝肾，养筋骨，去关节湿软，治腰膝酸痛等功效。

[0022] 续断：味苦，性微温，主要用于腰背酸痛、肢节痿痹、跌扑创伤、损筋折骨等关节性疾病。

[0023] 羌活：味辛，性温，具有解表散寒，祛风胜湿，止痛等功效。

[0024] 细辛：味辛，性温，主要治疗风湿痹痛、痰饮咳喘，具有散寒祛风，止痛等功效。

[0025] 赤芍：味苦，微寒，功效为行瘀、止痛、凉血、消肿。

[0026] 伸筋草：味苦，性辛，用于祛风散寒、除湿消肿、舒筋活络、风寒湿痹，筋脉拘挛疼痛等症状的治疗。

[0027] 透骨草：性辛，用于祛风除湿、活血消肿止痛、风湿痹痛、筋肉挛缩，跌打损伤痛等。

[0028] 骨碎补：味微甜、涩，用于补肾强骨、续伤止痛、肾虚腰痛、耳鸣耳聋、跌扑闪挫、筋骨折伤等疾病的治疗。

[0029] 优选地，所述原料以重量份计包括：仙人掌22-38份、桂枝11-19份、桑枝11-19份、紫苏叶11-19份、莪术11-19份、延胡索11-19份、三七22-38份、地骨皮11-19份、威灵仙22-38份、大蒜22-38份、芒硝11-19份、没药22-38份、乳香22-38份、木瓜11-19份、红花22-38份、大黄11-19份、杜仲11-19份、续断11-19份、羌活11-19份、细辛11-19份、赤芍22-38份、伸筋草22-38份、透骨草22-38份、骨碎补22-38份。

[0030] 本发明另一目的在于，提供治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂的制备方法，将所述重量份的仙人掌、桂枝、桑枝、紫苏叶、莪术、延胡索、三七、地骨皮、威灵仙、大蒜、芒硝、没药、乳香、红花、大黄、杜仲、续断、羌活、细辛、赤芍、伸筋草、透骨草和骨碎补研磨成药末，加入1000-3000份水，文火加热2-3小时，冷却，将所述重量份的木瓜榨汁，与将所述药末混合。

[0031] 本发明再一目的在于，提供另一种治疗屈指肌腱鞘炎的中药制剂的制备方法，包括：

[0032] ①预处理：将桂枝、桑枝、三七、地骨皮、续断、羌活、赤芍、骨碎补粉碎，在50-100℃水中煮沸2-4小时，得到药汤和药渣备用；

[0033] ②水提取：将紫苏叶、莪术、延胡索、威灵仙、没药、红花、大蒜、混合，用水蒸馏2-4小时，提取挥发油备用；

[0034] ③醇提取：将所述药汤和药渣、仙人掌、芒硝、乳香、木瓜、大黄、杜仲、细辛、伸筋草、透骨草，用6-8倍60-80%乙醇，在30-40℃下微波提取3-5min，微波功率200-500W，合并提取液，滤过，将滤液回收乙醇，浓缩得稠膏，加入所述挥发油，混合。

[0035] 本发明再一目的在于，提供上述原料制备的中药制剂在治疗屈指肌腱鞘炎的药物中的应用。

[0036] 本发明的有益效果为：本发明可用于因劳损伤及经筋寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致的腱鞘炎症状，本药品具有活血化瘀、消肿止痛、疏通经络、调和气血，可使气血运行通畅，改善局部循环、修复受损组织等药用功效，有效地防止疾病反复发作。

具体实施方式

[0037] 下述非限制性实施例可以使本领域的普通技术人员更全面地理解本发明，但不以任何方式限制本发明。

[0038] 一、制备中药制剂

[0039] 实施例1

[0040] 治疗屈指肌腱鞘炎的药剂原料包括：仙人掌25份、桂枝15份、桑枝15份、紫苏叶15份、莪术15份、延胡索15份、三七30份、地骨皮15份、威灵仙30份、大蒜30份、芒硝15份、没药25份、乳香25份、木瓜15份、红花25份、大黄15份、杜仲15份、续断15份、羌活
15份、细辛15份、赤芍25份、伸筋草25份、透骨草30份、骨碎补30份。将上述中药原料按质量配比研磨成药末，加入1000-3000份水，文火加热2-3小时，冷却至不烫伤皮肤，将所述重量份的木瓜榨汁，与所述药末混合，然后涂于患处即可（一次30分钟），分早晚两次敷用。

[0041] 实施例2

[0042] 治疗屈指肌腱鞘炎的药剂原料包括：仙人掌38份、桂枝19份、桑枝19份、紫苏叶19份、莪术19份、延胡索19份、三七38份、地骨皮19份、威灵仙38份、大蒜38份、芒硝19份、没药38份、乳香38份、木瓜19份、红花38份、大黄19份、杜仲19份、续断19份、羌活
19份、细辛19份、赤芍38份、伸筋草38份、透骨草38份、骨碎补38份。将上述中药原料按质量配比研磨成药末，加入1000-3000份水，文火加热2-3小时，冷却至不烫伤皮肤，将所述重量份的木瓜榨汁，与所述药末混合，然后涂于患处即可（一次30分钟），分早晚两次敷用。

[0043] 实施例3

[0044] 治疗屈指肌腱鞘炎的药剂原料包括：仙人掌38份、桂枝19份、桑枝19份、紫苏叶19份、莪术19份、延胡索19份、三七38份、地骨皮19份、威灵仙38份、大蒜38份、芒硝19份、没药38份、乳香38份、木瓜19份、红花38份、大黄19份、杜仲19份、续断19份、羌活19份、细辛19份、赤芍38份、伸筋草38份、透骨草38份、骨碎补38份。将桂枝、桑枝、三七、地骨皮、续断、羌活、赤芍、骨碎补粉碎，在50-100℃水中煮沸2-4小时，得到药汤和药渣备用；将紫苏叶、莪术、延胡索、威灵仙、没药、红花、大蒜、混合，用水蒸馏2-4小时，提取挥发油备用；将所述药汤和药渣、仙人掌、芒硝、乳香、木瓜、大黄、杜仲、细辛、伸筋草、透骨草，用
6-8倍60-80%乙醇，在30-40℃下微波提取3-5min，微波功率200-500W，合并提取液，滤过，将滤液回收乙醇，浓缩得稠膏，加入所述挥发油，混合，涂于患处即可（一次30分钟），分早晚两次敷用。

[0045] 实施例4

[0046] 治疗屈指肌腱鞘炎的药剂原料包括：仙人掌25份、桂枝15份、桑枝15份、紫苏叶15份、莪术15份、延胡索15份、三七30份、地骨皮15份、威灵仙30份、大蒜30份、芒硝15份、没药25份、乳香25份、木瓜15份、红花25份、大黄15份、杜仲15份、续断15份、羌活15份、细辛15份、赤芍25份、伸筋草25份、透骨草30份、骨碎补30份。将桂枝、桑枝、三七、地骨皮、续断、羌活、赤芍、骨碎补粉碎，在50-100℃水中煮沸2-4小时，得到药汤和药渣备用；将紫苏叶、莪术、延胡索、威灵仙、没药、红花、大蒜、混合，用水蒸馏2-4小时，提取挥发油备用；将所述药汤和药渣、仙人掌、芒硝、乳香、木瓜、大黄、杜仲、细辛、伸筋草、透骨草，用
6-8倍60-80%乙醇，在30-40℃下微波提取3-5min，微波功率200-500W，合并提取液，滤过，将滤液回收乙醇，浓缩得稠膏，加入所述挥发油，混合，涂于患处即可（一次30分钟），分早晚两次敷用。

[0047] 二、临床治疗效果

[0048] 实施例1针对除患腱鞘炎的患者，手指偶有停顿感，发不出力略有肿胀等症状。共3名患者，均为中年女性，经常从事家务劳动，敷用本药物4个疗程后完全治愈。

[0049] 实施例2针对患有腱鞘炎疾病的短期患者，手指关节处屈伸受限，并伴有轻微疼痛感等症状。共5名患者，均为中年女性吗，长期从事家务劳动，敷用本药物4个疗程后完全治愈。

[0050] 实施例3针对短期患有腱鞘炎疾病，并且病情较重的患者。具体症状为拇指或者手臂关节处肿胀，自主屈伸困难，有弹响声，并伴有疼痛感。共6名患者，其中2名中年男性患者，长期从事高空作业，4名中年女性患者，长期从事家务劳动，敷用中药制剂6个疗程后基本治愈。

[0051] 实施例4针对长期患有腱鞘炎的患者。具体症状为手指活动受限，在外力借助下屈伸时伴有强烈疼痛感和弹响声，并出现有指尖发麻等并发症状。共4名患者，从事高强度家务劳动的中年女性，敷用本制剂6个疗程后症状得到基本缓解，持续用药6个疗程后得到基本治愈。

[0052] 本中药制剂应用到临床治疗中，根据对患者的跟踪治疗，对于短期患有此类疾病的患者，敷用药物2个疗程后基本有效，所述症状均有所减轻；4个疗程后患者病情得到治愈。对于患有此类疾病较长、病情较重的患者，敷用本中药制剂6个疗程后所述症状有所减轻，病情得到有效控制，但不能达到完全治愈的效果，应坚持再敷用中药制剂6个疗程，关节处屈伸时疼痛感完全消失，活动不受限制，达到完全治愈的目的。总治愈率达到86.8%，有效率达到96.3%。

[0053] 三、典型案例

[0054] 案例1

[0055] 周某，女，56岁，农民，长期从事家务劳动。自述症状双手拇指关节处疼痛并且肿大，无法自助屈伸，在外力作用下屈伸后可听见明显的

[0056] 弹响声并伴有疼痛感，无法从事正常的劳动，极大的影响了日常生活。敷用本发明实施例1所得中药组合物，4个疗程后（药品微波加热至温和，每日早晚各敷用1次，每疗程15天），关节屈伸部位疼痛、肿胀症状明显减轻，不借助外力即可进行自主手指屈伸，弹响声