自动伸长的植入物转让专利

申请号 : CN201380071114.9

文献号 : CN104936541B

文献日 :

基本信息:

PDF:

法律信息:

相似专利:

发明人 : L·米拉迪

申请人 : EUROS公司

摘要 :

本发明涉及一种自动伸长的植入物(1),该植入物包括:本体(30),该本体在内部限定出轴向壳腔,该轴向壳腔在一端经由口部开放并且在另一端具有在本体上形成靠接面的截面变窄部;环形插塞(70),该环形插塞紧固在该本体的口部上并且具有面向所述靠接面的止挡面;至少一个杆(10),该杆穿过所述环形插塞和本体接合;和开口环,该开口环安装在该杆上并且容纳在该本体的轴向壳腔中。根据本发明,该靠接面和止挡面具有倒角的形状,一个是凹进的形状,另一个是突出的形状,使得所述开口环在抵靠在该突出的形状的倒角面上时扩张并且在抵靠在该凹进的形状的倒角面上时在所述杆上压缩。

权利要求 :

1.一种自动伸长的植入物(1;100;200;300;400;500;600),包括:

·本体(30;130;230),所述本体在内部限定出轴向壳腔(31;231),该轴向壳腔在一端经由口部(32;232)开放,并且该轴向壳腔具有截面变窄部以在所述本体(30;130;230)上形成靠接面(33;233);

·环形插塞(70),所述环形插塞紧固在所述本体(30;130;230)的轴向壳腔(31;231)的口部(32;232)上并且具有面向所述靠接面(33;233)的止挡面(72);

·至少一个杆(10;110;210;310),所述杆穿过所述环形插塞(70)和所述本体(30;130;

230)的所述轴向壳腔(31;231)接合;和

·开口环(50),所述开口环安装在所述杆(10;110;210;310)上并且容纳在所述本体(30;130;230)的所述轴向壳腔(31;231)中;

所述植入物的特征在于,所述靠接面(33;233)和止挡面(72)具有倒角的形状,一个是凹进的形状,另一个是突出的形状;以及,所述开口环(50)具有两个止推面(52,53),这两个止推面分别面向所述靠接面(33;233)和面向所述止挡面(72),并且具有使得所述开口环(50)在被压靠在该突出的形状的倒角面上时扩张而在被压靠在该凹进的形状的倒角面上时抵靠所述杆(10;110;210;310)压缩的形状。

2.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(1;100;200;300;400;500;600),其中,所述止推面(52,53)具有与所述靠接面(33;233)和所述止挡面(72)互补的形状。

3.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(1;100;200;300;400;500;600),其中,所述靠接面(33;233)和所述止挡面(72)具有锥形形状。

4.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(1;100;200;300;400;500;600),其中,所述开口环(50)的内表面(51)和所述杆(10;110;210;310)的长度的至少一部分具有配合在一起的凹口。

5.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(1;100;200;300;400;500;600),其中,设置有销(90),该销容纳在该轴向壳腔(31)的侧向凹座(34)中并且具有平坦部(91),该平坦部压靠在对应地设置在所述杆(10;110;210;310)上的平坦部(11;211;311)上。

6.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(1;100;200;300;400;500;600),其中,所述环形插塞(70)是不可压缩的。

7.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(1;100),该植入物应用于脊柱,其中,所述轴向壳腔(31)是贯通的壳腔;所述本体(30)限定出使平行于所述杆(10;110)的另一个杆(2)通过的另一个贯通的轴向壳腔(35)。

8.根据权利要求7所述的自动伸长的植入物(1),其中,设置有至少一个罩帽(95),该罩帽紧固在所述本体(30)上并且接合在所述杆(10)的第二端(12)上。

9.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(200),该植入物应用于长骨,其中,所述本体由第二杆(230)形成,该第二杆至少部分是中空的并且设置成使所述杆(210)延伸,所述杆(210)和所述第二杆(230)均具有至少一个横向通孔(219,239)。

10.根据权利要求1所述的自动伸长的植入物(300;400;500;600),该植入物应用于关节,其中,所述本体由第二杆(230)形成,该第二杆至少部分是中空的并且设置成使所述杆(210)延伸,其中所述杆(210)和所述第二杆(230)中的一者具有至少一个横向通孔(219,

239),并且所述杆(210)和所述第二杆(230)中的另一者在其自由端承载关节假体(315;

415;515;615)。

说明书 :

自动伸长的植入物

技术领域

[0001] 本发明总体上涉及用于紧固在年轻患者的骨头上的植入物。
[0002] 本发明更具体地涉及一种自动伸长的植入物,该植入物包括:
[0003] ·本体,该本体在内部限定出一轴向壳腔,该壳腔在一端经由口部开放且在其相对端具有截面变窄部以在本体上形成靠接面;
[0004] ·环形插塞,该环形插塞紧固在所述本体的轴向壳腔的口部上且具有面向所述靠接面的止挡面;
[0005] ·至少一个杆,该杆与所述环形插塞和所述本体的轴向壳腔接合;和[0006] ·开口环,该开口环安装在杆上且容纳在所述本体的轴向壳腔中。
[0007] 本发明特别有利的应用在于形成用于将两节椎骨连接在一起的植入物、用于将长骨的两部分连接在一起的植入物、或包括人工关节的植入物。

背景技术

[0008] 对年轻患者的骨头进行的手术通常存在普遍的缺点,也就是今后限制或阻止这些骨头的生长的缺点。
[0009] 例如,在切除膝部肿瘤的情况下,已知用假体置换骨头的一部分和骨关节。遗憾的是,骨头的该部分位于生长潜力最大的膝关节附近。在这些情形中,患者的被实施手术的腿将没有另一条腿那么长,由此引起不平衡。
[0010] 当前用于弥补该问题的方案包括定期对患者实施二次手术以便使假体伸长。可以理解的是,该方案很不理想,这是因为,重复的手术相应对患者造成创伤,而且这些手术也会给患者带来风险。
[0011] 此外,在脊柱发生重大错位(脊柱侧凸或脊柱后凸)的情况下,已知使用用于增强脊柱的刚性连接杆。为此,各连接杆被弯曲成具有合适的曲度,然后借助紧固在脊柱的某些椎骨上的多个钩子和螺钉平行于脊柱挡住连接杆。于是存在连接杆阻止脊柱的任何生长、进而需要每六个月进行重复手术以延长该杆并允许儿童的脊柱继续生长的风险。这些重复的手术包含频繁的并发症如椎骨融合在一起、从而妨碍脊柱的任何活动性的风险。
[0012] 文献US 2009/0204156中记载了用于在不需要新手术的情况下延长脊柱的已知方案。
[0013] 该方案包括通过一机构来连接两个平行杆,该机构使杆活动自如以在它们被彼此拉开时平移但在它们被推向彼此时阻止这两个杆的移动。该植入物因此随着患者长大而自由伸长,但不能缩短,因此该植入物履行其拉直脊柱的功能。
[0014] 该文献中记载的机构包括本体,该本体具有穿过其中的两个平行壳腔,每个壳腔都接纳两个杆的其中一个。每个壳腔经由大口部在本体的一端开放并具有朝本体的另一端逐渐缩小的截面。
[0015] 开口环则安装在各杆上并通过插塞保持在本体的每个壳体内部。更具体地,各插塞被切割以形成弹簧,该弹簧驱迫各开口环压靠在本体的各壳体的截面变窄部上。
[0016] 因此,当杆被推向彼此时,它们将开口环推动到本体中的壳体的截面变窄部中,使得开口环变成在杆上被压缩并锁止这些杆。
[0017] 相比而言,当杆被彼此拉开时,这些杆牵拉开口环离开壳腔中的截面变窄部,使得开口环可以扩张并释放杆。
[0018] 该机构的主要缺点是,随着时间推移,其可靠性差。
[0019] 插塞的弹性特性存在随着时间推移而改变以致植入物不再能履行它被设计的功能。
[0020] 还担忧粘附于杆上的开口环的影响,其将使机构不起作用。

发明内容

[0021] 为了弥补现有技术的上述缺点,本发明提出了一种简单、可靠和紧凑的自动伸长的植入物架构。
[0022] 更具体地,本发明提供了一种如在引言中定义的植入物,其中所述靠接面和止挡面具有倒角的形状,一个倒角的形状是凹入的(向内的),另一个倒角的形状是突出的(向外的),并且其中所述开口环具有两个止推面,这些止推面分别面向所述靠接面和所述止挡面并且具有这样的形状,即,该形状使得所述开口环在压靠突出形状的倒角面时扩张并且在压靠凹入形状的倒角面时抵靠所述杆被压缩。
[0023] 因此,借助于本发明,当杆沿一个方向被推动时,它将开口环推靠在凹入面上,由此将开口环压缩到杆上并因此锁止该杆。
[0024] 相反,当杆沿反方向被拉动时,它致使开口环压靠在突出面上。该面的突出形状使得该面迫使开口环扩张,由此释放该杆以进行平移移动。
[0025] 不再有任何对开口环粘附于杆上的担忧。
[0026] 借助该架构,也不存在对弹簧的需求,由此确保植入物持续长期可靠。
[0027] 根据本发明的植入物的有利的和非限制性的其它特征如下:
[0028] ·所述止推面具有与所述靠接面和所述止挡面互补的形状;
[0029] ·所述靠接面和所述止挡面具有锥形形状;
[0030] ·所述开口环的内表面和所述杆的至少一部分长度具有配合在一起的凹口(槽口);
[0031] ·设置有被接纳在轴向壳腔的侧向凹座中并具有平坦部的销,该平坦部压靠该杆上对应地设置的平坦部;
[0032] ·所述环形插塞是不可压缩的;
[0033] ·当该植入物应用于脊柱时,所述轴向壳腔是贯通的壳腔,并且所述本体限定出使平行于所述杆的另一个杆经过的另一个贯通的轴向壳腔;
[0034] ·设置有至少一个罩帽,该罩帽紧固在所述本体上并与所述杆的第二端接合;
[0035] ·当植入物应用于长骨时,所述本体由第二杆形成,该第二杆至少部分是中空的并且定位成使所述杆伸出,所述杆和所述第二杆均具有至少一个横向通孔;并且[0036] ·当植入物应用于关节时,所述本体由第二杆形成,该第二杆至少部分是中空的并定位成使所述杆延伸,所述杆和所述第二杆中的一者具有至少一个横向通孔,所述杆和所述第二杆中的另一者在其自由端承载关节假体。

附图说明

[0037] 以下作为非限制性的示例给出的、参考附图进行的说明清楚地显示了本发明所包括的内容和可以实践本发明的方式。
[0038] 在附图中:
[0039] ·图1是应用于脊柱的本发明的植入物第一实施例的分解概略透视图;
[0040] ·图2是图1的植入物的组装好的概略透视图;
[0041] ·图3是图2的平面A-A上的概略轴向剖视图;
[0042] ·图4是图1的植入物的组装好的概略透视图,该植入物上装配有两个螺钉和三个钩子;
[0043] ·图5是图1的植入物的变型实施例的组装好的概略透视图;
[0044] ·图6是应用于长骨的本发明的植入物第二实施例的概略透视图;
[0045] ·图7是图6的植入物的概略剖视图;
[0046] ·图8是形成肩肱骨假体的本发明的植入物第三实施例的概略透视图;
[0047] ·图9是形成膝股骨假体的本发明的植入物第四实施例的概略透视图;
[0048] ·图10是形成膝胫骨假体的本发明的植入物第五实施例的概略透视图;以及[0049] ·图11是形成髋关节股骨假体的本发明的植入物第六实施例的概略透视图。

具体实施方式

[0050] 首先,应当注意,在各图中示出的本发明的不同变型和实施例中等同或相似的元件被尽可能给出相同的附图标记,并且不会每次都对它们进行描述。
[0051] 图1至11示出了用于紧固在年轻患者的骨头中或骨头上的自动伸长的植入物1;100;200;300;400;500;600的六个实施例。
[0052] 在这六个实施例中,植入物被设计成伴随或支持它被装配在其上的骨头的生长。
[0053] 如图中所示,该自动伸长的植入物1;100;200;300;400;500;600具有四个主要构件,即,可移动杆10;110;210;310、本体30;130;230、环形插塞70和开口环50。
[0054] 可移动杆10;110;210;310被设计成紧固在患者的骨头中或骨头上。
[0055] 本体30;130;230、环形插塞70和开口环50被设计成使植入物能够在对可移动杆10;110;210;310施加牵引力时伸长,并避免植入物在对可移动杆10;110;210;310施加压力时的任何缩短。
[0056] 为此目的,本体30;130;230在内部限定出接纳开口环50的至少一个具有轴线A1的轴向壳腔31;231,该轴向壳腔在一端经由大口部32;232开放且具有变窄以形成用于开口环50的靠接面33;233(参看图3和7)的区段。
[0057] 环形插塞70被紧固在本体30;130;230的轴向壳腔31;231的口部32;232中,且具有面向上述靠接面33;233(参看图3)的止挡面72,以将开口环50保持在轴向壳腔31;231中。
[0058] 杆10;111;210;310穿过环形插塞70、开口环50和本体30;130;230的轴向壳腔31;231。
[0059] 根据本发明的一个特别有利的特征,靠接面33;233和止挡面72具有倒角形状,一种倒角形状凹进且另一种倒角形状突出,且开口环50具有分别面向靠接面33;233和止挡面72的两个止推面52,53。
[0060] 当一个面的每个轴向区段都形成锐角的两面角时,该面在文中被说成是呈“突出”形状。
[0061] 当一个面的每个轴向区段都形成钝角的两面角时,该面在文中被说成是呈“凹进”形状。
[0062] 在此示例中,突出形状的面由环形插塞70的止挡面72形成,而凹进形状的面由本体30;130;230的靠接面33;233形成。
[0063] 因此,当对杆10;110;210;310施加牵引力(沿图3中的方向S1)时,该力导致开口环50的止推面52贴靠环形插塞70的止挡面72,由此使开口环50扩张并因此释放该杆。
[0064] 不同的是,当对杆10;110;210;310施加压缩力(沿图3中的方向S2)时,该力导致开口环50的另一个止推面52贴靠本体30;130;230的靠接面33;233,由此用于抵靠该杆压缩该开口环50,该杆于是被锁止。
[0065] 在该示例中,且以优选方式,止推面52、53具有与靠接面33;233和止挡面72互补的形状。
[0066] 有利地,开口环50的止推面52、53、本体30;130;230的靠接面33;233和环形插塞70的止挡面72具有绕轴线A1回转的截锥形表面。在此示例中,所有这些截锥形表面还具有约60度的相同顶角。
[0067] 在图1至4中,可以更具体地看到自动伸长的植入物1的第一实施例。
[0068] 在此实施例中,植入物构成一种使外科医生能相对于年轻患者的脊柱的另一节椎骨或相对于患者的骨盆锁止至少一节椎骨的连接系统1。
[0069] 该连接系统1特别用于在患者的脊柱存在明显的脊柱后凸或脊柱侧凸时拉直患者的脊柱。
[0070] 如图4所示,连接系统1具有两个杆,包括上述的可移动杆10和一静止(位置固定)杆2。
[0071] 除上述轴向壳腔31外,本体30还具有管道35,该管道的轴线平行于轴向壳腔31的轴线A1。在此示例中,轴向壳腔31和管道35两者都穿过本体且分别用于供可移动杆10和静止杆2穿过。
[0072] 这两个杆中的一个—在此示例中为静止杆2—设计成设置有适合紧固在患者的颈椎或背椎中的三节上的三个钩子,而这两个杆中的另一个—在此示例中为可移动杆10—设置有适合螺纹接合在患者腰椎的椎弓根中的两个螺钉4。
[0073] 在颈椎或背椎从静止杆2的自由端悬挂的意义上,这可以称为“悬挂组件”。
[0074] 在此示例中,静止杆2的形状为具有光滑的外表面的圆锥形回转体。
[0075] 它可以制成为钛的单个式件(整体式件,一体件)。
[0076] 可移动杆10具有平滑半体13和带凹口的半体12,所述平滑半体的形式为绕轴线A1回转的圆柱体并且其直径基本上等于固定杆2的直径,所述带凹口的半体形成绕轴线A1回转且直径更大的体部。
[0077] 如图3中所示,凹口由规则的连续凸形和凹形形成,每种形状都在可移动杆10上形成突出的倒圆肋或凹进的弯曲沟槽。
[0078] 在此示例中,且如图4中更具体地示出的,可移动杆10的带凹口的半体12具有沿其全部长度延伸的侧向平坦部11。
[0079] 如图1所示,本体30的形式大体为矩形平行六面体,具有用于使可移动杆10通过的轴向通路31,而且也具有管道35,该管道用于使固定杆2通过,该固定杆沿该管道的长度方向穿过该管道。
[0080] 如图4中所示,管道35具有与固定杆2的直径相等—忽略组装间隙—的直径。它因此使固定杆2能被引导而沿平行于轴线A1的轴线平移。
[0081] 本体30具有两个螺孔(攻丝的孔)36,这些螺孔的轴线垂直于管道35的轴线,每个螺孔都在一端向外部开放且在另一端向管道35中开口。
[0082] 在此示例中并排设置的这两个螺孔36特别用于接纳两个螺钉(未示出),以使这些螺钉的端部可以压靠在固定杆2上以便将该固定杆锁止在管道35中。
[0083] 这两个螺孔36的口部在此示例中被倒角以便接纳螺钉的头部,使得螺钉不会在本体30的外部显露。
[0084] 如图3中所示,轴向壳腔31在本体的相对两端开放,在一端经由大口部32开放且在另一端经由直径较小的出口37开放。
[0085] 在本体30中形成了靠接面33的、轴向壳腔31中的截面变窄部在此示例中位于沿轴向壳腔31的中途处。该轴向壳腔31的其余部分具有恒定直径的截面。
[0086] 因此,轴向壳腔31的第一部分—该部分位于出口37与截面变窄部之间—具有与可移动杆10的带凹口的半体12的外径相等(忽略组装间隙)的恒定直径。这样,轴向壳腔31的第一部分有助于引导可移动杆10沿轴线A1的平移运动。
[0087] 轴向壳腔31的其它部分—即位于口部32与截面变窄部之间的部分—的直径大于可移动杆10的直径,由此使它能接纳开口环50和环形插塞70。
[0088] 如图1至4中所示,本体30还具有其轴线垂直于轴线A1的另外两个螺孔38,每个螺孔都在一端朝向外侧开放并且在另一端通入轴向壳腔31的第一部分中。在此示例中,这两个螺孔38位于同一轴线上,因此在轴向壳腔31内彼此面向地相通。
[0089] 这两个螺孔38用于接纳两个螺钉(未示出),使得这些螺钉的端部可以压靠在可移动杆10的相对两侧,以将该可移动杆锁止在轴向壳腔31中。
[0090] 在此示例中,这两个螺孔38的口部同样被倒角以用于接纳这些螺钉的头部,使得头部不显露在本体30之外。
[0091] 在此例中,本体30被制成为钛的单个式件。
[0092] 环形插塞70的形式基本是绕轴线A1回转的块体。
[0093] 该环形插塞因此具有形成绕轴线A1回转的圆柱形表面的中央管道71,该中央管道是平滑的以使可移动杆10通过。该中央管道71具有与可移动杆10的带凹口的半体12的外径相等(忽略组装间隙)的直径。它因此有助于引导该可移动杆10沿轴线A1的平移运动。
[0094] 环形插塞70具有带螺纹的外表面73,以使它能被螺纹接合在本体3的轴向壳腔31的螺纹口部32中。
[0095] 环形插塞70在一端在外侧面上与环6邻接,该环具有六边形平坦部,以使该环能借助于为此设置的(管钳型)工具被牢固地紧固在口部32中。
[0096] 环形插塞70的另一端构成所述止挡面72,该另一端具有突出的倒角形状。
[0097] 在此示例中,环形插塞70被制造为钛的单个式件,从而不可变形并且不可压缩。
[0098] 如图1和3中所示,开口环50的形状大体为纵向地裂开的具有轴线A1的管。
[0099] 该开口环因此具有圆柱形外表面54,该外表面大致为绕轴线A1回转的表面。该开口环还具有内表面51,该内表面大致为绕轴线A1回转的表面,并且在此示例中它具有凹口,从而能与可移动杆10的凹口啮合。最后,它具有形成所述止推面52、53的两个端面,一个具有突出形状且另一个具有凹进形状。
[0100] 开口环50中的缝隙使得该开口环能被围绕轴线A1径向压缩或径向扩张。该缝隙具有这样的宽度,即,当开口环50被压缩且缝隙的两个边缘交汇时,开口环50的内表面51的平均直径小于可移动杆10的带凹口的半体12的平均直径。
[0101] 在此示例中,开口环50被制成为钛的单个式件。
[0102] 以有利的方式,且如图1所示,连接系统1还具有销90和罩帽95。
[0103] 该销用于防止可移动杆10相对于本体30绕轴线A1的任何旋转。
[0104] 该销的形状为半圆柱形,因此它具有限定出平坦部91的平面。
[0105] 该销还适合在与轴向壳腔31的出口37相同的一端由在轴向壳腔31中凹进的形状互补的侧向凹座34接纳。
[0106] 因此,一旦销90被接纳在侧向凹座34中,可移动杆10便可仅以使得它的平坦部11抵靠在销90的平坦部91上的方式接合在轴向壳腔31中,从而锁止可移动杆10任何后续绕轴线A1的旋转运动。
[0107] 为将销90保持在侧向凹座34中,该销90的端部之一在其与平坦部91相背的面上与半圆形脊部92邻接,该半圆形脊部被接纳在设于侧向凹座34中的互补沟槽内。
[0108] 如图1至3所示,罩帽95具有在一端开放且在其相对端由半球形壁封闭的管的形状。
[0109] 它的开口端被围绕轴向壳腔31的出口37紧固(例如通过焊接或通过粘接剂),以保护可移动杆10的带凹口的半体12。因此,不会有肌肉沉积在可移动杆10的凹口之间,由此使这些凹口能够与开口环50的凹口清洁地配合。
[0110] 罩帽95具有与可移动杆10的带凹口的半体12的外径相等(忽略组装间隙)的内径,使得罩帽参与引导可移动杆10沿轴线A1的平移运动。
[0111] 在此示例中,该帽罩被制成为钛的单个式件。
[0112] 连接系统1被交付的方式是它的长度短,即它的带凹口的半体12从本体30的轴向壳腔31的口部32伸出很少。该连接系统因此具有用于伸长的大储备。
[0113] 该连接系统在交付时具有被拧紧在螺孔38中的两个螺钉,以防止可移动的杆10在本体30中移动。
[0114] 该连接系统1在不放松这些螺钉的情况下相对于螺钉4和钩子3(已事先被紧固在患者腰椎的椎弓根和患者的颈椎或背椎上)被放置就位,使得可移动杆10保持被锁止在适当位置。
[0115] 然而,这种放置就位需要调节连接系统1的形状和长度。
[0116] 然后通过使固定杆2和可移动杆10的平滑部分13弯曲来调节该连接系统的形状,由此向连接系统1提供总体上规则的曲率。
[0117] 通过将固定杆2切削至期望长度而不是用完可移动杆10的伸长潜力来调节该连接系统的长度,从而使可移动杆10的整个带凹口的半体12用作生长储备。
[0118] 在这种将连接系统1在螺钉4和钩子3上放置到位的操作结束时,拧入本体30的螺孔38中的螺钉可以被留在原位或由外科医生移除。
[0119] 当它们被留在原位时,这些螺钉防止连接系统1的任何自动伸长。因此,将需要后续操作以通过放松然后重新拧紧螺钉来伸长它。不过,连接系统1依然有用,因为在这些后续操作中的每个操作期间,开口环50确保连接系统1不会缩短。
[0120] 相反,如果这些螺钉被外科医生移除,则连接系统1可以自动跟随患者的脊柱生长,从而随着生长进行而逐渐伸长。通过要求患者执行身躯的特定伸展运动(可以借助于第三人),可以可选地促进该伸长(不借助任何外科手术)。
[0121] 图5示出了图1至4所示的连接系统的一个变型实施例100。
[0122] 在该变型中,连接系统100具有并非一个而是两个可移动杆10,该可移动杆与图1所示的可移动杆相同。
[0123] 本体130则限定出并非一个而是两个相同且平行的壳腔,这些壳腔的口部面向相反的方向。
[0124] 这些壳腔中的每个壳腔则接纳与图1所示相同的相应开口环、环形插塞70和销。
[0125] 本体130还具有两对螺孔138,这些螺孔适合于接纳用来将两个可移动杆10锁定在固定位置的螺钉。
[0126] 在该变型中,连接系统100伸长的潜力是图1至4所示的连接系统1的两倍。
[0127] 图6和7示出了本发明的自动伸长的植入物200的第二实施例。
[0128] 在此实施例中,植入物构成使外科医生能够将长骨的两个部分连接在一起的连接轴200。
[0129] 术语“长骨”用来指长度比它的平均直径大得多的任何类型的骨骼(例如,胫骨、肱骨、掌骨等)。
[0130] 在此实施例中,可移动杆210具有与图1所示的可移动杆10的带凹口的半体12相同的带凹口的半体212。不同的是,该可移动杆的平滑半体213具有不同直径(在此示例中大于带凹口的部分212的直径),该直径与可移动杆210接合在其中的骨的骨髓管的直径一致。
[0131] 在此示例中,该连接杆200的本体230的形式是直径与可移动杆210的平滑半体213的直径相等的杆。
[0132] 在此示例中,为接纳可移动杆210的带凹口的半体212而设置在本体230内的轴向壳腔231仅在本体230的一端开放。在壳腔的口部232,该壳腔具有与图1所示的本体30的轴向壳腔31的形状相同的形状。不同的是,该壳腔在本体230内延伸,使得本体230起到保护罩帽的作用。
[0133] 轴向壳腔231接纳与图1所示相同的开口环50、环形插塞70和销。
[0134] 为了紧固在骨上,可移动杆210和本体230各自具有其轴线垂直于可移动杆210的轴线A1的成对的通孔219、239。这些通孔219、239因此使可移动杆210和本体230能借助螺钉被紧固在骨的两个部分上。
[0135] 连接轴200因此可为伸长长骨的目的供长骨使用。
[0136] 为此目的,该骨被切割成两个部分,可移动杆210则接合在这些部分中的一个部分的骨髓管中,而本体230接合在骨的另一个部分的骨髓管中。
[0137] 然后通过钉子将它们紧固。
[0138] 骨则逐渐伸长,例如每天伸长约1毫米,使得骨的两个部分可以接合在一起,但没有时间固化(因此利用骨的巩固期来伸长它)。
[0139] 图8至11示出了本发明的其它实施例,其中自动伸长的植入物具有关节假体功能。
[0140] 因此,在图8中,示出了本发明的自动伸长的植入物的第三实施例300。
[0141] 在此实施例中,该植入物具有用于肩部的肱骨假体功能。
[0142] 该植入物的本体与参考图6所述的本体230相同。该植入物因此适合于紧固在患者肱骨的骨髓管中,并接纳与图1所示相同的开口环50、环形插塞70和销。
[0143] 不同的是,该植入物的杆310具有与上述形状不同的形状。
[0144] 在此实施例中,可移动杆310也具有与图1所示的可移动杆10的带凹口的半体12相同的带凹口的半体312。但是,该可移动杆的平滑半体313具有朝向其自由端增大的直径。
[0145] 此外,由于在自由端凹进,该可移动杆还具有锥形壳腔,该锥形壳腔中适合于紧固肩假体315。
[0146] 图9至11分别示出本发明的自动伸长的植入物的第四、第五和第六实施例400;500;600。
[0147] 在这些实施例中,植入物分别具有用于膝的股骨假体功能、用于膝的胫骨假体功能和用于髋的股骨假体功能。
[0148] 在这三个实施例中,本体230、可移动杆310、开口环50、环形插塞70和销与图8所示的植入物的这些构件相同。
[0149] 仅紧固在可移动杆310的锥形壳腔中的关节假体不同。如分别在图9至11中所示的,该假体则为用于膝的股骨假体、用于膝的胫骨假体515或用于髋的股骨假体。
[0150] 本发明决不限于所描述和示出的实施例,本领域技术人员将了解如何应用符合本发明的精神的任何变型。
[0151] 特别地,可设想自动伸长的植入物的构件中的一个和/或其它构件由塑料材料(特别是聚醚醚酮(PEEK))或复合材料(例如基于包埋在PEEK基质中的碳纤维)制成。
[0152] 在另一个变型中,可设想环形插塞不是被螺纹接合在本体的口部内,而是接合在本体外侧以覆盖该本体。也可设想以某种其它方式、例如通过粘接剂或焊接将环形插塞固定在本体上。
[0153] 在另一个变型中,可设想靠接面、止挡面和止推面具有与锥形回转表面不同的形状,例如它们可以具有棱锥形状。也可设想开口环具有圆形截面的环形形状。
[0154] 此外,在一个变型中,可设想可移动的杆和开口环无凹口,而是完全平滑的,但这种情况下可移动杆的锁止不会太可靠。
[0155] 也可设想凹口具有不呈规则波浪形式的截面,而是具有例如形状为三角形的截面(这将使开口环更容易沿一个方向从一个凹口到达另一个凹口,同时防止开口环沿反方向移动)。