胃导流器转让专利
申请号 : CN201710499355.3
文献号 : CN107158546B
文献日 : 2018-11-30
发明人 : 左玉星 , 鲁艳
申请人 : 杭州糖吉医疗科技有限公司
摘要 :
权利要求 :
1.一种胃导流器,其特征在于,包括壳体、释放体、推送组件以及可植入导管,其中,所述壳体(1)呈管状,所述壳体(1)的一端具有第一开口(11),另一端具有第二开口(13),所述壳体(1)中设置待释放的呈折叠状态的可植入导管,所述释放体(2)设置在所述第一开口(11)处并与所述膜管(31)的一端连接,所述释放体(2)由能够被人体肠道消化吸收或溶解的材料制成;所述推送组件包括依次套设并且相互之间能够相对运动的内管(41)、中管(42)和外管(43),所述内管(41)一部分位于所述壳体(1)内并与所述释放体(2)连接;所述中管(42)的一端经所述第二开口(13)伸入所述壳体(1)内,且所述中管(42)的该端固定设有位于所述壳体(1)中的用于推抵所述膜管(31)的挡块活塞(12);所述外管(43)位于所述壳体(1)外且其一端固定连接于所述第二开口(13)上;其中,所述内管(41)沿其轴向朝向操作者运动从而使所述释放体(2)与所述壳体(1)脱开,内管(41)和中管(42)带动所述膜管(31)从壳体内脱出并展开,并在人体肠道的指定位置释放;所述可植入导管包括膜管(31),膜管(31)的一端连接支架(32),该膜管(31)包含高密度聚乙烯0.5~1.5重量份、低密度聚乙烯4重量份、线性低密度聚乙烯4重量份和硫酸钡0.5~1.5重量份,按照比例混合后吹制而成;所述高密度聚乙烯是指密度在0.940~0.976g/cm3范围内,弹性模量在800~1200MPa的热塑性树脂;所述低密度聚乙烯是指密度在0.910~0.940g/cm3范围内,弹性模量在200~500MPa的热塑性树脂,熔融指数在0.2~0.5g/min;所述线性低密度聚乙烯是指密度在
0.915~0.935g/cm3范围内,弹性模量在100~400MPa的热塑性树脂。
2.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述膜管(31)的外径为10mm至
40mm。
3.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述膜管(31)的长度为200mm至
1500mm。
4.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述膜管(31)的壁厚为0.001mm至0.3mm。
5.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述膜管(31)和支架(32)通过缝合、热压、超声波焊接或者激光焊接固定连接。
6.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述支架(32)是由编织丝(103)编制成的网状管,所述的编织丝为符合生物相容性的弹性丝,可以是金属丝、高分子材料丝或者是可降解材料丝。
7.根据权利要求6所述的一种胃导流器,其特征在于,所述支架(32)包括支架上段(101)和支架下段(102),支架上段(101)外径大于支架下段(102)外径。
8.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述支架(32)上设有显影环(106)。
9.根据权利要求1所述的一种胃导流器,其特征在于,所述支架(32)上设有回收线(105)。
说明书 :
胃导流器
技术领域
背景技术
量减少,从而产生的非传染性的流行病,具体的,糖尿病是指以高血糖为特征的代谢性疾
病。其是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的。糖尿病可以导致各种
组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病通常伴随着肥胖以及很
多并发症,对人们的健康的造成极大的威胁。数据显示,仅中国,20岁以上的成年人中,糖尿
病的发病率为9.7%,发病人口约1.5亿。已知,常见的肥胖及糖尿病改善方式是控制饮食,
增加运动,并辅助一定的药物治疗,这需要病人的长期坚持,并且一旦停止饮食控制和运动
后容易引起反复和体重反弹,长期的药物或者胰岛素的使用也给病人带来沉重的经济负担
和生活的不便。
肥胖合并二型糖尿病的治疗方法,然而胃转流术作为一种外科手术,会对人体造成创口,因
此具有很多风险如:死亡、肠梗阻、吻合口漏、肺栓塞、深静脉血栓、门静脉损伤、呼吸系统
等。
过专业指导,不具备丰富经验很有可能会出现操作失误,增加病患不适,操作起来较为困
难,另外制造成本偏高,加上技术壁垒的问题,造成其很难在本国进行大范围的推广应用,
因此如何提供一种实施时病人不会有较多不适感的治疗糖尿病的方法,或者提供一种结构
简单,操作方便,成本低廉的治疗糖尿病的设备成为了亟待解决的问题。
硬,植入后舒适度差,顺应性差,植入后患者易出现恶心、呕吐等情况,而且可能会对人体造
成伤害。
架固定于十二指肠球部。目前该产品由美国GI公司生产,并已用于临床,国内也有很多同类
设计。该支架是一种V字型或者波浪形结构,通过倒刺固定于十二指肠球部。该设计的风险
是倒刺刺入十二指肠,对人体消化道产生一定损伤,取出的时候倒刺会容易损伤食管,造成
食管撕裂。如该导管不慎跌入十二指肠远端,空肠,甚至结肠,容易造成肠梗阻。因此需要一
个更好的设计来规避这些风险。
发明内容
作,制作工艺方便、成本低、生产速度快,可用于人体消化道长期植入。该胃导流器通过胃镜
的引导,然后通过导丝,从人体口腔进入到肠道靠近胃幽门的十二指肠和/或胃幽门上部,
将该部分肠道内壁与肠胃中的食物隔离,以改善人体胰岛素分泌,从而更好的治疗糖尿病,
对人体不会产生创口。
问题,同时发明人采用不同比例的高密度聚乙烯和低密度聚乙烯,并添加硫酸钡等材料,又
赋予了该导管各种功能,从而完成了本发明。
度聚乙烯4重量份和硫酸钡0.5~1.5重量份,按照比例混合后吹制而成;所述高密度聚乙烯
是指密度在0.940~0.976g/cm3范围内,弹性模量在800~1200MPa的热塑性树脂;所述低密
度聚乙烯是指密度在 0.910~0.940g/cm3范围内,弹性模量在200~500MPa的热塑性树脂,
熔融指数在0.2~0.5g/min;所述线性低密度聚乙烯是指密度在0.915~0.935g/cm3范围
内,弹性模量在100~400MPa的热塑性树脂。
开口(13),所述壳体(1)中设置待释放的呈折叠状态的可植入导管,所述释放体(2)设置在
所述第一开口(11)处并与所述膜管(31)的一端连接,所述释放体(2)由能够被人体肠道消
化吸收或溶解的材料制成;所述推送组件包括依次套设并且相互之间能够相对运动的内管
(41)、中管(42)和外管(43),所述内管(41)一部分位于所述壳体(1)内并与所述释放体(2)
连接;所述中管(42)的一端经所述第二开口(13)伸入所述壳体(1)内,且所述中管(42)的该
端固定设有位于所述壳体(1)中的用于推抵所述膜管(31)的挡块活塞(12);所述外管(43)
位于所述壳体(1)外且其一端固定连接于所述第二开口(13)上;其中,所述内管(41)沿其轴
向朝向操作者运动从而使所述释放体(2)与所述壳体(1)脱开,内管(41)和中管(42)带动所
述膜管(31)从壳体内脱出并展开,并在人体肠道的指定位置释放。
等。与现有技术相比,本发明所述的可植入导管,具有结构简单、结构适用性好、制作工艺方
便、成本低、生产速度快、具有质量保证以及制造方便等优点,并且植入后舒适性、顺应性
好,不会对人体组织造成伤害。本发明所述的胃导流器结构简单,零件相对比较少,制造成
本低;在植入人体时不会在人体肠道中产生创口,手术风险小,患者遭受的痛苦少,术后恢
复快,安全性高,只需简单的推送动作就可以完成操作,因此,通过非常简单的培训就可以
上手操作,不用像同类产品需要复杂的拉线,出错或者失效的可能率极低。根据本发明的胃
导流器可用于辅助软性导管的伸展以及胃肠动力观察,植入物释放体在植入后逐渐崩解,
并经过消化液分解后部分由人体吸收,硫酸钡经由肠道排出体外,不会对人体造成损伤,因
此使用安全。通过本发明的胃导流器置入人体后可以彻底逆转二型糖尿病且改善肥胖等症
状,不需要再控制饮食,改善了患者的生活质量。
附图说明
阻尼管 412-第二伸出端 42-中管 421-第一伸出端 43-外管 44-第一手柄 45-鲁尔接头
46-第二手柄;101-支架上段 102-支架下段 103-编织丝 104-头数 105-回收线 106-显影
环。
具体实施方式
图描述的实施例是示例性的,旨在用于解释本发明,而不能理解为对本发明的限制。
位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。
隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中,除非另有说明,“多个”的含义是两
个或两个以上,除非另有明确的限定。
械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元
件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本发
明中的具体含义。
们之间的另外的特征接触。而且,第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特
征在第二特征正上方和斜上方,或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在
第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方,或仅仅表示
第一特征水平高度小于第二特征。
中设置待释放的呈折叠状态的可植入导管,所述释放体2设置在所述第一开口11处并与所
述膜管31的一端连接,所述释放体2 由能够被人体肠道消化吸收或溶解的材料制成;所述
推送组件包括依次套设并且相互之间能够相对运动的内管41、中管42和外管43,所述内管
41一部分位于所述壳体1内并与所述释放体2连接;所述中管42的一端经所述第二开口13
伸入所述壳体1内,且所述中管42的该端固定设有位于所述壳体1中的用于推抵所述膜管31
的挡块活塞12;所述外管43位于所述壳体1外且其一端固定连接于所述第二开口13上;其
中,所述内管41沿其轴向朝向操作者运动从而使所述释放体2与所述壳体1脱开,内管41和
中管42带动所述膜管31从壳体内脱出并展开,并在人体肠道的指定位置释放。
未与释放体2连接的一端),将所述膜管31推出壳体1。
第二开口13的固定连接方式可以是粘接热缩或者其他方式。
内镜下或人体自然腔道完成良好的推送,不易打折,且具有良好的操控性。
指肠和/或胃幽门上部,其中,导丝对推送组件起引导及支持作用,帮助内管41在人的食道、
胃肠道中的移动,从而引导壳体1及膜管31 顺利到达指定位置处。然后操作推送组件中的
中管42及内管41从而将壳体1 中的膜管31释放进入人体肠道中,同时操作内管41牵动释放
体2运动,以将折叠状态的膜管31展开,并且,由能够被人体肠道消化吸收的材料制成的释
放体2在进入人体肠道后,遇到消化道液体或者水可在短时间内溶化或者分解,最后被人体
肠道消化吸收,从而完成膜管31的释放过程,以此在人体肠道内壁形成薄膜状的导流管道,
阻止及减缓营养素在肠道的吸收,调整消化酶的分泌,从而起到调节血糖、血脂和控制体重
的作用,进而避免糖尿病的发生。所述释放体2由符合人体生物安全性、能够被人体消化或
者可在体内分解的,并且对人体没有任何毒副作用的材料组成,例如,可以是由可食用胶凝
剂、大豆蛋白粉、淀粉、多糖化合物、甘油、支链或支链淀粉等一种或多种化合物组成。在配
方的时候加入以上一种或多种化合物,再配合水、脂溶性物质等,在相应的模具中固化,形
成坚硬的固体结构。同时,所述释放体2也可以采用可在人体内溶解并且完全不被吸收,而
是全部正常排出体外的材料制成,对人体无任何毒副作用。
固定连接;所述外壳23包覆在所述主体部222外,所述外壳23与所述第一开口11连接并且受
力易断裂。
所述主体部222的外轮廓呈近似半球形,所述外壳23 的外轮廓呈近似半球形,当然,所述主
体部222与所述外壳23的形状也可以是外形接近球体或近半球体的形状。
外,半球形的外壳23的端面的外缘上形成环形台阶 231,所述环形台阶231抵接于所述壳体
1的第一开口11处。
均包括轮廓为近似球形的部位以及轮廓为圆柱的部位,相互啮合的螺纹设置在所述内芯22
及外壳23的轮廓为圆柱的部位上,图4示出了卡接状态的内芯22与外壳23,其中,内芯22的
外表面与外壳23 的内壁设置能够相互卡接的卡扣结构,需要说明的是,所述内芯22与所述
外壳 23之间的连接方式可以不仅限于螺接或者卡接,也可以采用锥度配合或其他连接方
式,例如,外壳23和内芯22通过锥度形式配合。其他类似的结构在此不一一赘述。
道。本实施例中,所述内管41与所述内芯22的膜管连接部221、主体部222及所述外壳23之间
为紧配合或过盈连接,从而使内管41 可以带动所述释放体2朝膜管31的释放方向运动的同
时牵动膜管31展开并伸出所述壳体1,当然,所述膜管连接部221、主体部222及所述外壳23
与所述内管41之间可以通过多种不同的方式连接。
于增加所述释放体2与所述内管41之间的滑动摩擦力,从而提高所述内管41牵动所述释放
体2运动的能力。
释放体2与内管41之间保持相对静止状态。
钢或其他的弹性金属,或其他符合条件的记忆合金制成,材料符合生物相容性要求,可适宜
人体长期植入;所述支架32以菱形,六边形或蜂窝状等形状结构规律排列,放置与人体十二
指肠球部,支架具有一定的弹性,可以随着肠道蠕动发生形变,同时具有一定的支撑力,可
以固定在十二指肠球部。
壳体1中离开时,应当停止操作中管42。此时需要通过调整壳体1的位置使支架32在离开壳
体1时能够固定在人体十二指肠球部,支架具有一定的弹性,可以随着肠道蠕动发生形变,
同时具有一定的支撑力,可以固定在十二指肠球部。
述第一手柄44上设置将外界与所述中管42内部连通的鲁尔接头45,所述内管41具有从所述
第一伸出端421伸出的第二伸出端412,所述第二伸出端412连接有第二手柄46。
管31内部,加快膜管31在十二指肠中的释放,也加快了释放体2的溶解或分解。具体的,在释
放膜管31时,所述膜管31和释放体2 随着人体肠道的蠕动,从十二指肠向空肠方向蠕动,这
个时间大约是1-10分钟。这个过程中,生理盐水会沿着内管41与中管42之间缝隙向膜管31
流动,这也会加快膜管31和释放体2向空肠方向的蠕动,从而加快膜管31的释放。所述膜管
31可以含有显影材料,例如硫酸钡、碳酸铋或钨等,可在X光下显影,所述释放体2也可以含
显影材料,在X光下可以准确的示出释放体2的位置,便于操作者操作。
2与壳体1脱开,然后,操作所述内管41使所述释放体2向远离操作者(即病人体内)运动,从
而使膜管31的一端从壳体1中伸出并带动所述膜管31,使膜管31展开,这时,再操作所述中
管42来带动挡块活塞12运动,挡块活塞12推动位于壳体1内的膜管31的另一端的支架32,从
而将膜管31整体从壳体1中推出,这里需要注意的是,当膜管31已经完全舒展,且挡块活塞
12推抵支架32运动至壳体1的第一开口11位置时(膜管31即将完全释放),需要保证支架32
在人体肠道中也到达指定的释放位置(具体指人体胃部的靠近胃幽门的十二指肠和/或胃
幽门上部的适当位置),此时再向远离操作者的方向推动第二手柄46,让支架32完全从所述
壳体1中脱出,使支架 32固定在人体十二指肠球部,支架具有一定的弹性,可以随着肠道蠕
动发生形变,同时具有一定的支撑力,可以固定在十二指肠球部舒展状态的膜管31在人体
消化道内放置的时间可以是1-12个月,根据病情的改善情况或实际情况调整。
放体2运动,释放体2牵动膜管31的另一端的支架32,使膜管31展开的同时从壳体1中伸出,
最终在人体肠道的指定的释放位置将膜管31整体从壳体1中推出。
中,所述高密度聚乙烯(HDPE),又称低压聚乙烯,是指密度在0.940~0.976g/cm3范围内,弹
性模量在800-1200MPa的热塑性树脂。其中,所述低密度聚乙烯(LDPE)又称高压聚乙烯,是
指密度在0.910~ 0.940g/cm3范围内,弹性模量在200-500MPa的热塑性树脂,熔融指数在
0.2-0.5g/min。其中,所述线性低密度聚乙烯(LLDPE)是指密度在0.915~0.935 g/cm3范围
内,弹性模量在100-400MPa的热塑性树脂。
可植入导管。
限定起作用的位置。
并保持足够的强度。
于所述导管在不同位置具有不同的功能,从而可对消化道的不同部分产生不同的作用。所
述的可植入导管可在肠道内起到隔离食物的作用,改变食物的生理流向,植入一段时间后,
患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且该食物流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减
少胰岛细胞凋亡并使之增值,胰岛功能恢复,糖尿病、肥胖等代谢性疾病得到治愈。所述的
可植入导管的拉伸模量为250MP以上,延伸率大于230%,材料柔软,在体内植入后引起的恶
心,呕吐腹痛等现象可以明显降低。
的导管,具有结构简单、结构适用性好、制作工艺方便、成本低、生产速度快、质量有保证以
及制造方便等优点,并且植入后舒适性、顺应性好,不会对人体组织造成伤害。
整或回收支架更加安全、方便。
25cm,与十二指肠接近或略大于十二指肠的直径。上段 101的直径要大于下段102的直径,
作为优选,上段101的直径较下段102的直径要大5~15mm。
102直径为15~25cm,与十二指肠上段直径相当,上段101直径直径比下段102大5~15mm。上
段101圆角矩形固定于十二指肠球部,倒梯形设计可实现平滑过度,最大化地避免长期植入
给消化道壁造成损伤,且提供最大的支撑力,下段连接膜管,膜管31延长至十二指肠下段或
空肠上段。
径为15~25cm,与十二指肠直径相当,上段101 直径比下段大5~15mm。上段101圆球固定于
十二指肠球部,圆弧状设计可最大化地避免长期植入给消化道壁造成损伤,圆弧形过度可
以提供良好的支撑力,下段102连接膜管31,膜管31延长至十二指肠下段或空肠上段。
为15~25cm,与十二指肠上段直径相当,上段101 直径直径比下段102大5~15mm。上段101
圆角矩形固定于十二指肠球部,圆角矩形设计让支架与十二指肠球部接触面积最大,可最
大化地避免长期植入给消化道壁造成损伤,下段102连接膜管,膜管延长至十二指肠下段或
空肠上段。
固定在十二指肠球部,防止下滑。
氨基甲酸酯)、PTFE(聚四氟乙烯),可降解材料可以是 PPDO(聚对二氧环己酮)、PLLA(聚乳
酸)、PGA(聚乙二醇酸)等。所述的材料符合生物相容性要求,可在人体内长期植入,且具有
良好的韧性和弹性,在消化道内有一定的支撑力,与膜管31相连接,可以防止下滑。
和压缩力,可以随着人体肠道蠕动发生形变,有均匀的支撑力,固定在十二指肠球部并且可
以恢复到热定型的形状,固定于十二指肠球部。
支架32整体回缩,进入内镜透明帽或特定的回收装置中,随着内窥镜从人体消化道内取出。
所述的回收线105可以是PE、尼龙、涤纶等符合生物相容性要求的材料。
0.2mm。
点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中,对上述术语的示意性表述不
一定指的是相同的实施例或示例。而且,描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何
的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
的情况下在本发明的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型。凡在本发明的
精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。