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麻花丝在口腔正畸排齐阶段中的用途

阅读：78发布：2021-03-02

IPRDB可以提供麻花丝在口腔正畸排齐阶段中的用途专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且本发明公开了一种麻花丝在口腔正畸排齐阶段的用途，将其应用于前牙轻至中度拥挤(＜7mm)的非拔牙病例正畸治疗的初始阶段——牙列排齐阶段，能在勿需频繁更换弓丝的前提下快速排齐拥挤的前牙牙列。应用本发明能将轻中度拥挤的牙列迅速排齐，特别是在所有前牙均存在拥挤或因拥挤而导致牙体扭转的病例中，本发明与常规的镍钛丝排齐技术相比，具有显著的优势。本发明快速排齐牙列，缩短了排齐阶段所需时间，弓丝弹性好易于入槽，力量柔和持久并可调节；无须频繁更换弓丝；复诊时椅旁操作时间短；病人舒适度高。，下面是麻花丝在口腔正畸排齐阶段中的用途专利的具体信息内容。

权利要求

1.一种用于口腔正畸初期排齐阶段中的带U型曲的麻花丝，其特征在于所述的带U型曲的麻花丝的制作方法如下：截取一段略长于牙弓周长的直径为0.0155英寸的3股麻花丝，在双侧切牙和尖牙之间弯制垂直U型曲，两个U型曲之间的弓丝长度约等于尖牙托槽间距离，保持弓丝在同一水平线上，且保持平直，所述的U型曲宽2-3mm，高5-6mm。

说明书全文

麻花丝在口腔正畸排齐阶段中的用途

技术领域

[0001] 本发明属于口腔正畸技术领域，具体涉及一种麻花丝在口腔正畸初期排齐阶段中的用途。在非拔牙病例牙列初期排齐阶段，应用带U型曲的麻花丝迅速解除拥挤从而排齐牙列。

背景技术

[0002] 在口腔正畸领域当中，前牙拥挤是绝大部分患者最为关注的错合畸形。牙列拥挤是最常见的错合类型，在不同的人群中报告不一，30％-70％不等。随着年龄的增长，拥挤的发生率有上升的趋势。临床上，约有80％以上的患者因前牙拥挤导致的不齐前来就诊。通常，重度拥挤(＞7mm)通过拔出双尖牙获取间隙来排齐牙列；而轻至中度(＜7mm)的拥挤，医生常常采用局部开展间隙，逐个解除牙齿的拥挤，或采用片切等方式获取间隙来排齐牙齿。对于前牙拥挤的非拔牙病人，在排齐阶段，目前广泛应用的是镍钛合金丝(Nitinol)。在我国最早由海军研究所于1963年研制，是一种具有形状记忆效应马氏体的合金，具有低应力和高弹性的特性，同时，它不易成形，脆性较大且不能焊接。新型的镍钛合金弓丝包括超弹性镍钛合金丝(Super elastic Nitinol)，热弹性镍钛合金，M-NiTi和A-NiTi。新近开发的超弹性镍钛或热弹性镍钛合金弓丝虽然弹性得到提升，但仍不具备弯制的特性，因此临床中通常应用镍钛弹簧局部开展间隙结合镍钛丝，逐步排齐牙列。镍钛弓丝的弹性和形状记忆效应特性有助于排齐牙齿，但对于扭转或因拥挤而重叠的牙齿，弓丝入槽困难或者解除拥挤不力，医生常用结扎丝逐渐旋紧的方式来排齐扭转的牙齿，时间较长，且附件较多。由此，复诊次数较多，治疗周期延长。

发明内容

[0003] 本发明的目的是在于提供了一种麻花丝在口腔正畸排齐阶段中的应用，它能快速排齐牙列，缩短初始阶段治疗疗程；弓丝弹性好易于入槽，力量柔和持久并可调节；无须频繁更换弓丝；复诊时椅旁操作时间短；病人舒适度高。

[0004] 中国固定正畸治疗的起步较晚，麻花丝的开发研制及应用基本属于空白。麻花丝是多股具形状记忆的细合金拧合而成，如镍钛、镍钛铜、铜锌铝、铜铝镍等合金；根据组成丝的数目分为3股、6股和8股等；根据其直径分为0.0155英寸、0.0175英寸、0.018英寸、0.020英寸等。麻花丝具有柔软、弹性大、回弹性强、力量柔和持久和可弯制特性，因而能适用于正畸治疗中的特殊需要。目前，多股麻花丝在国际国内的用途主要是用于正畸治疗结束后舌侧固定保持器的制作。但是，现仍有部分医生采用麻花丝排齐牙列，但其用法仅仅是将截取的麻花丝在同一水平面上弯制成形状与患者理想牙弓弧度一致的弓丝，插入颊面管及置入托槽漕沟内，结扎后弓丝末端回弯，复诊旋紧结扎丝加力，时间间隔为2周，力控指标为结扎丝旋紧但无明显胀痛为止，排齐时间为2-3月。

[0005] 临床上，采用镍钛合金丝排齐牙列，对于拥挤的牙齿，个别牙弓丝不易入槽或者入槽后力量过大，常常是用推簧开展出间隙后再排齐过度拥挤，扭转的牙齿；而对于轻度拥挤的牙列，常常无法纠正扭转或者需要用扭转垫来纠正扭转的牙列。本发明是在口腔正畸初期排齐阶段中采用3-8股麻花丝，采用带U型曲的麻花丝，勿需配合其他附件即可迅速解除拥挤，排齐所有前牙，迅速进入0.016英寸的粗一级的弓丝序列，缩短了排齐阶段所需时间。

[0006] 其具体技术方案是：在口腔正畸初期排齐阶段，不采用任何其他常规镍钛丝，申请人通过长期的研究，将3股麻花丝应用在口腔畸排列整齐，具体操作如下：截取一段略长于牙弓周长的3股麻花丝(0.0155英寸，美国3M公司)，在侧切牙和尖牙之间弯制U型曲，两个U型曲之间的弓丝长度约等于尖牙托槽间距离，保持弓丝在同一水平线上，且保持平直。将弓丝插入颊面管和托槽漕沟中，结扎以尽量进入托槽为准，4周复诊一次，每次复诊可以根据情况调节U型曲来调整尖牙间弓丝长度。若侧切牙与尖牙之间出现间隙，或者移位牙齿进入牙弓，则可进入下阶段的0.016英寸镍钛弓丝阶段。图1，2所示为弯制了U型曲的麻花丝。治疗初始即应用带曲麻花丝，约4至12周即可更换粗镍钛丝排齐，4周后排齐阶段即可完成。

[0007] 优点和效果：

[0008] 麻花丝应用于前牙轻至中度拥挤(＜7mm)的非拔牙病例正畸治疗的初始阶段——牙列排齐阶段，特别是所有前牙均存在拥挤或因拥挤而导致牙体扭转的病例中，能在勿需频繁更换弓丝的前提下快速排齐拥挤的前牙牙列。麻花丝具有柔软，弹性大，回弹性强；力量柔和且持久，弓丝易入槽等特点，病人舒适度较高；无须频繁更换弓丝，每次复诊时椅旁操作时间短。最主要的优点是，带U型曲的麻花丝可通过扩展尖牙间牙弓长度，迅速整体解除前牙拥挤，排齐牙齿，有利于迅速进入下阶段牙列的进一步排齐。为了进一步证实本技术的可行性和先进性，作者对比研究78例运用带曲麻花丝结合镍钛丝排齐牙列(年龄为16.78岁±4.93)和51例完全应用镍钛丝排齐牙列(年龄为15.18岁±3.60)。排齐结束时间以全牙列0.017英寸弓丝能入槽为标准，结果显示，作者采用该新技术排齐牙列治疗周期为18.28±6.56周，而全采用镍钛丝组排齐牙列所需时间为32.17±11.15周。两组治疗周期行u检验，结果p≤0.01，提示两组治疗周期具有显著统计学差异。

附图说明

[0009] 图1为一种平直麻花丝弯制垂直U型曲典型图。说明：正畸用细丝钳弯制垂直U型曲，曲宽2-3mm，高5-6mm。两个曲之间的麻花丝长度约等于尖牙托槽近中结扎翼间牙弓长度。

[0010] 图2麻花丝入槽示意图。说明：将麻花丝两端进入颊面管，U型曲的远中在尖牙结扎翼的近中，结扎丝或结扎圈结扎托槽。弓丝长度长于尖牙结扎翼近中间距，U型曲储存了一定弓丝长度和能量，从而可以快速达到排齐牙列的目的。

[0011] 图3为24岁女性患者初始阶段的上颌牙列合面照片，拥挤度为4mm。左上中切牙唇倾，左右两颗尖牙远中倾斜，双尖牙颊舌向位置不齐，第一双尖牙颊尖对应第二双尖牙中央窝位置。首先应用弯制了U型曲的麻花丝。

[0012] 图4为4周后复诊之上颌牙列合面照片。唇倾的左上中切牙已纠正，基本接触前牙段牙列不齐，双尖牙颊舌向位置也得到很大的改善。此时，更换0.016英寸镍钛丝进一步排齐。

[0013] 图5为第二次复诊，0.016英寸方镍钛丝入槽4周后上颌牙列合面照片，牙列完全排齐。可应用0.017*0.022英寸方镍钛丝。

[0014] 图6为12岁女性患者初始阶段的下颌牙列合面照片，拥挤度为5.5mm。下前牙段不整齐，左下中切牙近中扭转，双侧双尖牙近中扭转。首先应用弯制了U型曲的麻花丝。

[0015] 图7为12周后复诊之下颌牙列合面照片，下前牙段拥挤度减小，左下中切牙扭转及倾斜改善。此时，更换0.012英寸镍钛丝进一步排齐。

[0016] 图8为第21周之下颌牙列合面照片，下前牙拥挤度解除，双尖牙区扭转纠正，可应用0.017*0.022英寸方镍钛丝整平牙列。

[0017] 图9为21岁男性患者初始阶段的下颌牙列合面照片，拥挤度4mm。右下第二前磨牙90°扭转，下前牙段拥挤不整齐，右下中切牙舌向错位，下切牙倾斜。首先应用弯制了U型曲的麻花丝。

[0018] 图10为4周后复诊之下颌牙列合面照片，下前牙逐渐竖直，拥挤度逐渐改善，舌向错位的右下中切牙逐渐纳入牙弓之中。此时，更换0.014英寸镍钛丝进一步排齐。

[0019] 图11为8周后复诊之下颌牙列合面照片，下前牙逐渐竖直，拥挤度逐渐改善，舌向错位的右下中切牙逐渐纳入牙弓之中。此时，更换0.014英寸镍钛丝进一步排齐。

[0020] 图12为12周后复诊之下颌牙列合面照片，除45之外牙列基本排齐，左下前牙段尚未形成标准弓形。再更换0.016英寸镍钛丝进一步排齐。

[0021] 图13为16周后复诊之下颌牙列合面照片，下牙列形成标准弓形，除45外牙列全部排齐，前牙段已能纳入0.017*0.022英寸方镍钛丝。

具体实施方式

[0022] 实施例1：

[0023] 一种麻花丝在口腔畸形排齐阶段中的用途，口腔牙列畸形的排齐不需要任常规镍钛弓丝，将采用美国3M公开生产的0.015英寸3股麻花丝，其步骤是：

[0024] A、适应对象为口腔正畸非拔牙治疗的患者，特别是所有前牙均存在拥挤或因拥挤而导致牙体扭转的病例，镍钛弓丝不易入槽者或入槽后力量过大者；

[0025] B、应用美国3M公司生产三股麻花丝；

[0026] C、完成初诊各项临床检查、病历资料记录及牙体牙周的治疗后，在牙齿的唇侧面粘接固定矫治器的托槽和颊面管后，在口腔牙列上比划好弓丝长度，截取一段略长于牙弓周长的麻花丝。在双侧尖牙近中弯制U型垂直曲，两个U型曲之间的弓丝长度约等于尖牙托槽间距离，保持弓丝在同一水平线上，且保持平直；

[0027] D、将麻花丝插入颊面管及托槽槽沟中，U型曲的远中弯折靠近尖牙托槽的近中。如此，弓丝长度长于尖牙托槽结扎翼近中间长度，用结扎丝或者结扎圈结扎弓丝，以弓丝尽量入槽为准，多于的弓丝长度则由U型曲的形变来缓冲。注意，U型曲勿压迫粘膜，否则，应将U型曲加以调整；

[0028] E、4周后病人复诊，若牙列基本排齐则可更换0.014或者0.016英寸镍钛弓丝进一步排齐；若前牙段扭转、拥挤、错位严重，则可通过调节U型曲来调整弓丝的长度，进一步排齐前牙。

标题	发布/更新时间	阅读量
复合正畸牙弓丝-专利编号CN105125300A	2020-05-11	41
动态牙弓图-专利编号CN110612069A	2020-05-11	134
三维牙弓贴合方法-专利编号CN106725966B	2020-05-12	576
一种牙弓曲线生成方法-专利编号CN106204688B	2020-05-12	1003
三维牙弓贴合方法-专利编号CN106725966A	2020-05-12	484
一种牙弓曲线生成方法-专利编号CN106204688A	2020-05-12	820
一种牙弓丝-专利编号CN201088632Y	2020-05-13	976
洁齿牙弓-专利编号CN2089795U	2020-05-11	802
牙弓丝-专利编号CN202078411U	2020-05-11	355
一种牙弓丝-专利编号CN2683060Y	2020-05-13	221

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