无创宫颈钳专利检索-宫颈解剖与生理专利检索查询-专利查询网

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无创宫颈钳

阅读：698发布：2020-05-13

IPRDB可以提供无创宫颈钳专利检索，专利查询，专利分析的服务。并且一种宫颈钳具有第一臂和第二臂，第一臂和第二臂具有相应的近端和远端。第一臂和第二臂在相应近端和远端之间能旋转地连接，使得远端形成臂平面。宫颈钳在第一臂和第二臂的近端处形成使用者部分，并且具有分别大体从第一臂的远端和第二臂的远端延伸的第一突出部和第二突出部。这些突出部各自具有相应的从臂平面岔开的大体线性部分。为了抓握宫颈组织，宫颈钳具有分别与第一突出部和第二突出部联接的第一脚垫和第二脚垫。第一脚垫和第二脚垫限定用于抓握宫颈组织的抓握区域。，下面是无创宫颈钳专利的具体信息内容。

权利要求

1.一种宫颈钳，所述宫颈钳包括：

第一臂，所述第一臂具有近端和远端；

第二臂，所述第二臂具有近端和远端；

所述第一臂和所述第二臂在所述第一臂和所述第二臂的相应近端和远端之间能旋转地连接，所述第一臂的远端和所述第二臂的远端形成从所述远端延伸的臂平面；

使用者部分，所述使用者部分在所述第一臂的近端和所述第二臂的近端处；

第一突出部，所述第一突出部大体从所述第一臂的远端延伸，所述第一突出部具有从所述臂平面岔开的第一大体线性部分；

第二突出部，所述第二突出部大体从所述第二臂的远端延伸，所述第二突出部具有从所述臂平面岔开的第二大体线性部分；

第一脚垫，所述第一脚垫与所述第一突出部联接；以及第二脚垫，所述第二脚垫与所述第二突出部联接，所述第一脚垫和所述第二脚垫限定用于抓握宫颈组织的抓握区域。

2.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述第一脚垫和所述第二脚垫是弓形形状的。

3.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述第一脚垫在所述第一突出部上的位置以及所述第二脚垫在所述第二突出部上的位置是固定的。

4.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述第一突出部与所述第一臂能旋转地联接，并且所述第二突出部与所述第二臂能旋转地联接。

5.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述第一脚垫与所述第一突出部能旋转地联接，并且所述第二脚垫与所述第二突出部能旋转地联接。

6.根据权利要求1所述的宫颈钳，所述宫颈钳还包括由所述第一臂的近端和所述第二臂的近端形成的近端平面，所述近端平面从所述臂平面岔开。

7.根据权利要求6所述的宫颈钳，其中，所述使用者部分至少部分形成所述近端平面。

8.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述脚垫相对于所述臂平面偏移。

9.根据权利要求8所述的宫颈钳，其中，所述偏移在大约0.5厘米和大约2厘米之间。

10.根据权利要求1所述的宫颈钳，所述宫颈钳还包括锁定机构，所述锁定机构被配置成在接合时防止所述抓握区域扩宽或收窄。

11.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述脚垫具有组织接触表面，所述组织接触表面还包括至少一个抓握特征。

12.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述脚垫没有与所述臂平面相交。

13.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，在处于完全闭合模式下的所述脚垫之间存在间隙。

14.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述第一脚垫具有第一端和第二端，所述第一突出部与所述第一脚垫联接于所述第一端和所述第二端之间。

15.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述臂形成大约10度和20度之间的角度。

16.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，在所述臂和所述突出部的大体线性部分之间形成的角度是能调节的。

17.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述突出部的长度是能调节的。

18.根据权利要求1所述的宫颈钳，其中，所述第一脚垫和所述第一突出部中的至少一者是能拆卸的。

19.一种宫颈钳，所述宫颈钳包括：

第一臂，所述第一臂具有近端和远端；

第二臂，所述第二臂具有近端和远端；

所述第一臂和所述第二臂在所述第一臂和所述第二臂的相应近端和远端之间能旋转地连接；

使用者部分，所述使用者部分在所述第一臂的近端和所述第二臂的近端处；

第一突出部，所述第一突出部大体从所述第一臂的远端延伸；

第二突出部，所述第二突出部大体从所述第二臂的远端延伸；

第一脚垫，所述第一脚垫与所述第一突出部联接；以及第二脚垫，所述第二脚垫与所述第二突出部联接，所述第一脚垫和所述第二脚垫具有带有抓握特征的相对表面，所述抓握特征用于抓握宫颈组织。

20.根据权利要求19所述的宫颈钳，所述宫颈钳还包括锁定机构，所述锁定机构被配置成在接合时防止所述第一臂相对于所述第二臂旋转。

21.根据权利要求19所述的宫颈钳，其中，所述第一臂的远端和所述第二臂的远端形成臂平面，进一步地其中，所述第一突出部具有从所述臂平面岔开的第一大体线性部分，并且所述第二突出部具有从所述臂平面岔开的第二大体线性部分。

22.根据权利要求19所述的宫颈钳，其中，所述第一脚垫和所述第二脚垫是弓形形状的。

23.根据权利要求19所述的宫颈钳，其中，所述臂形成大约10度和20度之间的角度。

24.根据权利要求19所述的宫颈钳，其中，所述抓握特征包括脊。

25.根据权利要求19所述的宫颈钳，其中，所述抓握特征包括摩擦表面。

26.一种检查宫颈的方法，该方法包括以下步骤：提供宫颈钳，所述宫颈钳包括：

第一臂，所述第一臂具有近端和远端；

第二臂，所述第二臂具有近端和远端；

所述第一臂和所述第二臂在所述第一臂和所述第二臂的近端和远端之间能旋转地连接；

使用者部分，所述使用者部分在所述第一臂的近端和所述第二臂的近端处；

第一突出部，所述第一突出部大体从所述第一臂的远端延伸；

第二突出部，所述第二突出部大体从所述第二臂的远端延伸；

第一脚垫，所述第一脚垫与所述第一突出部联接；以及第二脚垫，所述第二脚垫与所述第二突出部联接；以及通过使所述第一臂相对于所述第二臂旋转以使所述第一脚垫更靠近所述第二脚垫移动以便抓握宫颈组织来抓握所述宫颈组织。

27.根据权利要求26所述的方法，所述方法还包括接合锁定机构，以通过防止所述第一臂相对于所述第二臂旋转来防止弓形的所述脚垫之间的距离改变。

28.根据权利要求26所述的方法，所述方法还包括在将第二个工具定位在所述宫颈中的同时，使用所述宫颈钳向所述宫颈组织施加力。

29.根据权利要求26所述的方法，其中，所述宫颈钳包括所述脚垫上的抓握特征。

30.根据权利要求26所述的方法，其中，所述第一臂和所述第二臂形成从所述第一臂的远端和所述第二臂的远端延伸的臂平面，所述第一突出部具有从所述臂平面岔开的第一大体线性部分。

说明书全文

无创宫颈钳

[0001] 优先权

[0002] 本专利申请要求以下专利申请的优先权：

[0003] ·2015年5月14日提交的发明名称为“ATRAUMATIC TENACULUM”的署名的发明人为Michael Benson和Julia Benson的美国临时专利申请第62/161,343号(代理人案卷号4166/1001)，

[0004] ·2016年2月16日提交的发明名称为“ATRAUMATIC TENACULUM”的署名的发明人为Michael Benson、Julia Benson和Bonnie Benson的临时美国专利申请号62/290,197(代理人案卷号4166/1005)，

[0005] 并且本申请是以下外观设计专利申请的部分继续申请：

[0006] ·2015年12月28日提交的外观设计产品名称为“TENACULUM”的署名的发明人为Michael Benson和Julia Benson的美国外观设计专利申请第29/549,722号(代理人案卷号4166/1002)，

[0007] ·2015年12月28日提交的外观设计产品名称为“TENACULUM”的署名的发明人为Michael Benson和Julia Benson的美国外观设计专利申请第29/549,713号(代理人案卷号4166/1003)，以及

[0008] ·2016年2月9日提交的外观设计产品名称为“TENACULUM”的署名的发明人为Michael Benson和Julia Benson的美国外观设计专利申请第29/554,174号(代理人案卷号4166/1006)。所有以上专利申请的公开内容全部以引用方式并入本文中。

技术领域

[0009] 本发明总体上涉及妇科器械，并且更具体地，涉及用于抓握宫颈组织的宫颈钳。

背景技术

[0010] 单牙钳是允许临床医师在执行妇科手术期间抓握宫颈的手术器械。宫颈包含直接通入宫腔的小管，在对妇女进行骨盆检查期间能接近宫腔。有许多妇科手术需要接近宫腔，这些手术包括：

[0011] ·放置宫内避孕器(用于避孕)，

[0012] ·扩张和排空(堕胎和流产二者期间排空子宫的手术)，

[0013] ·子宫内膜活检(用于生育和癌症检测)，

[0014] ·扩张和刮宫(用于生育和癌症测试二者的诊断手术)，以及

[0015] ·子宫镜检查(手术性的和诊断性的)。

[0016] 这些手术可以单独地进行，或者结合涉及女性解剖的其他手术/手术进行。

[0017] 这些手术在美国每年合计要进行数百万次。因为它们通常涉及将某物通过宫颈推入子宫，所以这些手术需要在宫颈上进行反牵引的方法。也就是说，宫颈需要被抓握，被器械固定在位，并且随着其他器械被推过宫颈而被拉向临床医生。

发明内容

[0018] 根据本发明的一个实施方式，一种宫颈钳具有第一臂和第二臂，第一臂和第二臂具有相应的近端和远端。第一臂和第二臂能在相应近端和远端之间旋转地连接，使得远端形成臂平面。宫颈钳在第一臂的近端处和第二臂的近端处形成使用者部分，并且具有分别大体从第一臂的远端和第二臂的远端延伸的第一突出部和第二突出部。这些突出部各自具有相应的从臂平面岔开的大体线性部分。为了抓握宫颈组织，宫颈钳具有分别与第一突出部和第二突出部联接的第一脚垫和第二脚垫。第一脚垫和第二脚垫限定用于抓握宫颈组织的抓握区域。

[0019] 第一脚垫和第二脚垫可以是弓形的，还有其他形状。类似于弧形，脚垫可具有第一端和第二端。脚垫可与突出部联接于脚垫的第一端和第二端之间。脚垫可具有组织接触表面，并且组织接触表面可包括至少一个诸如脊的抓握特征。另外，宫颈钳可具有安全止动件，使得即使在完全闭合模式下，脚垫之间也存在间隙。

[0020] 在一些实施方式中，所述第一脚垫在所述第一突出部上的位置和所述第二脚垫在所述第二突出部上的位置是固定的。另选地，所述第一脚垫可与所述第一臂能旋转地联接，并且所述第二脚垫可与所述第二臂能旋转地联接。此外，所述第一突出部可与所述第一臂能旋转地联接，并且所述第二突出部可与所述第二臂能旋转地联接。具体地，所述臂和所述突出部的大体线性部分之间形成的角度可以是能调节的。另外，所述突出部和/或所述臂的长度可以是能调节的。

[0021] 一些实施方式可包括由所述臂的近端形成的近端平面。所述近端平面可至少部分地由使用者部分形成。所述近端平面也可从以上提到的臂平面岔开。所述脚垫可相对于臂平面偏移。具体地，脚垫可不与臂平面相交。在一些实施方式中，脚垫可偏移大大约0.5厘米和大约2厘米之间。

[0022] 所述宫颈钳可具有锁定机构，所述锁定机构被配置成防止在接合时所述抓握区域扩宽或收窄。所述锁定机构可被松开，以允许抓握区域被扩宽或收窄。在一些实施方式中，所述宫颈钳的臂可形成大约10度和20度之间的角度。

[0023] 根据另一个实施方式，所述宫颈钳具有第一臂，所述第一臂具有近端和远端。所述宫颈钳具有第二臂，所述第二臂具有近端和远端。所述第一臂和所述第二臂能在所述第一臂和所述第二臂的相应近端和远端之间旋转地连接。使用者部分在所述第一臂和所述第二臂的近端处。第一突出部大体从所述第一臂的远端延伸，并且第二突出部大体从所述第二臂的远端延伸。第一脚垫与第一突出部联接，第二脚垫与第二突出部联接。所述第一脚垫和所述第二脚垫可具有带有抓握特征的相对表面，所述抓握特征用于抓握宫颈组织。

[0024] 所述宫颈钳可包括锁定机构，还有其他。所述锁定机构被配置成在接合时防止所述第一臂相对于所述第二臂旋转。在所述臂的远端处形成臂平面。所述第一突出部可具有从所述臂平面岔开的第一大体线性部分，并且所述第二突出部可具有从所述臂平面岔开的第二大体线性部分。所述宫颈钳的臂可形成大约10度和20度之间的角度。第二平面可由臂形成。

[0025] 根据本发明的另一个实施方式，一种检查宫颈的方法提供了宫颈钳。所述宫颈钳包括具有近端和远端的第一臂以及具有近端和远端的第二臂。所述第一臂和所述第二臂能在所述第一臂和所述第二臂的相应近端和远端之间旋转地连接，以形成从所述远端延伸的臂平面。所述宫颈钳还包括在所述第一臂的近端处和所述第二臂的近端处的使用者部分。第一突出部大体从所述第一臂的远端延伸，并且第二突出部大体从所述第二臂的远端延伸。第一脚垫与第一突出部联接，第二脚垫与第二突出部联接。所述方法通过使所述第一臂在臂平面上相对于所述第二臂旋转以使所述第一脚垫更靠近所述第二脚垫移动以便抓握宫颈组织来抓握所述宫颈组织。

[0026] 所述方法还可接合锁定机构，以通过防止所述第一臂相对于所述第二臂旋转来防止弓形的所述脚垫之间的距离改变。可在将第二个工具设置在所述宫颈的同时，使用所述宫颈钳向所述宫颈组织施加力。所述第一臂和所述第二臂可形成从所述第一臂和的远端和所述第二臂的远端延伸的臂平面，所述第一突出部可具有从所述臂平面岔开的第一大体线性部分。

附图说明

[0027] 根据就在下方总结的、参照附图讨论的以下“具体实施方式”，本领域的技术人员应该更充分地理解本发明的各种实施方式的优点。

[0028] 图1示意性示出了根据本发明的例示性实施方式配置的宫颈钳的立体图。

[0029] 图2示意性示出了抓握患者宫颈的图1的宫颈钳。

[0030] 图3示意性示出了图1中的宫颈钳的侧视图。

[0031] 图4示意性示出了图1中的宫颈钳的俯视图。

[0032] 图5示意性示出了图1中的宫颈钳的正视图。

[0033] 图6示意性示出了图4中的宫颈钳的一部分的细节。

[0034] 图7示意性示出了根据本发明的例示性实施方式的宫颈钳的替代实施方式的立体图。

[0035] 图8示出了根据本发明的例示性实施方式的使用宫颈钳的过程。

具体实施方式

[0036] 在例示性实施方式中，宫颈钳的接触表面积增大，以便创伤性较低地握持宫颈组织。这种增大的表面积更好地分布并因此减小了宫颈组织受到的压力。为此目的，例示性实施方式具有安装在突出部上的高表面积弓形脚垫。脚垫的弓形形状近似宫颈组织的形状，进一步增强了压力分布、患者舒适度和握力。通过将脚垫安装在突出部上，医疗从业人员(例如，妇科医生)在医疗手术期间对宫颈具有更好的可见性和可达性。以下，讨论例示性实施方式的细节。

[0037] 图1示意性示出了根据本发明的例示性实施方式配置的宫颈钳(下文中，“宫颈钳100”)的立体图。在高的高度处，在使用期间，医疗从业人员操纵限定使用者部分103的近端
104。以与常规剪刀类似的方式，医疗从业人员操纵使用者部分103借助能旋转联接的臂112将对应的移动传达到远端106。在例示性实施方式中，来自使用者部分103的移动被围绕枢转点109传达到臂112的远端106。被配置成在使用期间抓握宫颈组织的对应抓握区域105因此设置在远端106处，或者大体在远端106附近。因此，当医疗从业人员操纵使用者部分103时，在抓握区域105处也产生对应的移动。

[0038] 更具体地，医疗从业人员操纵使用者部分103，放大或缩小抓握区域105的尺寸(下面讨论)。本领域的技术人员应该理解，使用者部分103不一定必须由人类从业者来操作；它也可由机器(例如，机器人)来操作。在例示性实施方式中，抓握区域105由两个相似配置的抓握构件102形成。如下所讨论的，两个抓握构件102具有一起形成限定抓握区域105的体积的内表面204。这两个面对的表面之间的距离(被称为“间隙130”)因此随着医疗从业人员操纵使用者部分103而改变。这个间隙130可被放大/扩宽或缩小/收窄。因此，通过操纵使用者部分103，医疗从业人员可扩宽和/或收窄两个抓握构件102之间的间隙130。

[0039] 抓握构件102被配置成高效且创伤性较低地抓握宫颈组织。在例示性实施方式中，如图1中所示，抓握构件102(也被称为“垫102”或“脚垫102”)可采取各种形状中的任一种(诸如，弓形形状)。弓形脚垫102可具有内表面204和外表面206。相比于本发明人已知的现有技术的宫颈钳，脚垫102允许宫颈钳100抓握增大的宫颈组织表面积。在优选实施方式中，脚垫102通过压缩组织来抓握组织，而不刺穿它。为此目的，脚垫102具有非常大的接触表面积，并不是被制造为尖的或者是锋利的点，这经常造成患者出血和其他创伤。在一些实施方式中，脚垫102可被配置成当完全闭合时进行接触。然而，完全闭合模式(即，没有最小间隙)不需要脚垫102进行接触，因为当抓握组织时，组织处于脚垫102之间。因此，在某些情况下，完全闭合脚垫102会不利地损坏某些组织(例如，压扁或刺穿宫颈)。

[0040] 宫颈钳100可由通常用于这些目的的任何合适材料形成。例如，宫颈钳100可由金属、钢(例如，不锈钢)、塑料或其组合形成。一些实施方式也可具有聚合物涂层(例如，二次处理)。

[0041] 图2示意性示出了抓握患者宫颈116的图1中的宫颈钳100。往往，被抓握的宫颈组织116是宫颈116的阴道部分，也被称为“外宫颈”并且用附图标记117来标识。外宫颈117通过阴道的壁118凸出，因此是宫颈116中的医疗从业人员最容易接近的部分。

[0042] 通常，宫颈钳100向远端移动进入阴道122，直到抓握区域105接触宫颈116。例如，医疗从业人员可操纵使用者部分103来扩宽抓握区域105，并且将宫颈116的至少一部分放置在由抓握区域105形成的间隙130内。然后，可操纵使用者部分103来收窄间隙130，从而抓握宫颈116。具体地，弓形脚垫102通过接触并压缩宫颈组织116来抓握宫颈116。在抓握宫颈组织116(例如，外宫颈117)之后，医疗从业人员可保持宫颈116稳定，并且器械(例如，扩张器)可被向远端推动–即，通过宫颈116并且向宫颈钳100的远端推动。在一些实施方式中，医疗从业人员可对宫颈116上施加力，大体指向阴道的开口。

[0043] 由于有限的空间和可视性，将宫颈钳100和第二医疗器械(例如，扩张器124)设置在阴道腔122和/或宫颈116内对于医疗从业人员而言会是具有挑战性的。事实上，医疗从业人员往往将窥镜插入阴道中以分离阴道壁，使得可检查宫颈。因为空间有限，所以扩张器124和宫颈钳100通常以大致平行的取向设置在阴道中，如所示出的。在进行这些手术期间，发明人发现，从医疗从业人员的角度来看，可通过将宫颈钳100的脚垫102从臂112物理偏移来增强宫颈116的可见性。该偏移允许脚垫102接触宫颈116，而臂112不会阻挡宫颈116的中心轴线。因此，例示性实施方式将脚垫102安装在从臂112延伸的突出部113上。为此目的，在例示性实施方式中，除了弯曲的附接部分113B之外，突出部113还可具有大体线性部分
113A，弯曲附接部分113B过渡到大体线性部分113A中。其他实施方式可具有以其他方式取向的突出部113。使脚垫102偏移在突出部113上，这有利地使宫颈116的中心轴线基本不被阻挡，从而使得医疗从业人员能够更容易地握持宫颈组织116。此外，脚垫102的偏移使医疗从业人员能够更好地接近宫颈管(例如，更容易将子宫扩张器124插入在宫颈116中)。

[0044] 在将脚垫102直接安装在臂112上(即，而非突出部113上)的实施方式中，宫颈钳100可能难以抓握宫颈116A的中央部分-它通常抓握宫颈116A的顶部部分。相比之下，具有突出部113的例示性实施方式可使得医疗从业人员能够更容易地抓握宫颈116B的中心部分。事实上，在没有突出部113的情况下，抓握宫颈116B的中心部分对于一些医疗手术而言会是不切实际的。这是因为，在这些手术期间，工具(例如，扩张器124)往往设置在宫颈116的开口中，该开口位于宫颈116的中心部分处。因此，在不将脚垫102安装在突出部113上的情况下抓握宫颈116B的中心部分会阻碍其他工具(例如，臂112)通过位于宫颈116的中心部分处的宫颈管。另外，因为阴道腔122和阴道开口内的空间有限，所以以一定角度将没有突出部113的宫颈钳100插入以抓握宫颈116B的中心部分而不阻碍对宫颈管的接近通常是不切实际的。

[0045] 应当理解，示出了相对于宫颈116的多个可能取向中的一个的宫颈钳100。可相对于图2中的配置，不同地插入和/或旋转宫颈钳100的例示性实施方式。另外，可插入和/或使用第二宫颈钳100来抓握宫颈组织116。第二宫颈钳100可与所示出的宫颈钳100偏移90度。

[0046] 图3示意性示出了图1中的宫颈钳100的侧视图。在例示性实施方式中，宫颈钳100在近端104处和附近具有大体一致的厚度120(例如，大约4毫米)。然而，该厚度120可朝向远端106渐缩。在一些实施方式中，突出部113大体设置在远端106处。例如，突出部113可处于臂112的实际端部处，如所例示的。然而，在一些其他实施方式中，突出部113可在远端106附近或大体在远端106处(例如，与远端非常接近地设置)。

[0047] 如上所述，突出部113为脚垫102提供物理偏移，使得宫颈钳100没有阻挡宫颈116的中心轴线。特别地，突出部113可防止臂112的远端106阻挡医疗从业人员对抓握区域105的视野。但是，突出部113不一定必须位于臂112的端部处。替代地，突出部113可安装在臂112上的与远端106接近的位置处。因此，因为它们与突出部113连接，所以脚垫102可在X、Y或Z维度和/或其任何组合的维度上与臂112分隔开。该间隔可使得更好地接近原本不容易接近的组织。

[0048] 在例示性实施方式中，突出部113以大约90度的突出角度213固定地安装于臂112。其他实施方式可以以另一个角度(诸如，85度或更小)固定地安装突出部113。然而，一些实施方式可将突出部113围绕突出部枢转点能移动/能旋转地安装于臂112。为此目的，在一些实施方式中，突出部113的至少一部分可以是能旋转的，以便调节角度213。因此，在使用之前，医疗从业人员可调节角度213，以最好地适应他们的需求。事实上，在一些实施方式中，突出部113可旋转，以大体在宫颈钳100下方(从图3的角度来看)而非宫颈钳100上方延伸。
能旋转联接的突出部113的角度213可被锁定和解锁，从而允许医疗从业人员调节并固定突出部113的取向。

[0049] 以类似的方式，脚垫102的取向可以是可调节的。例如，图3的脚垫角度202为大致90度。然而，脚垫102可与突出部113能旋转地联接，以围绕诸如Z轴的轴旋转。例如，脚垫102可旋转至图3的虚线所示的调节位置208。与突出部113类似，脚垫102的取向可被锁定和解锁，从而允许医疗从业人员调节并固定脚垫102的取向。在其他实施方式中，脚垫102可按不同角度202(例如，如调节位置208所示的大约45度)固定(即，不能旋转)。

[0050] 作为物理对象，脚垫102具有宽度114(例如，大约6毫米)。可比较窄脚垫102具有更大宫颈接触面积的较宽脚垫102还应该提供接触宫颈组织的较大内表面204。然而，一些实施方式可具有较小的内表面区域204。

[0051] 脚垫102可按多种方式与突出部113联接。例如，在图1的实施方式中，脚垫102的外表面206的至少一部分安装于它们相应的突出部113。因此，脚垫102不必安装在突出部113的端部上(即，从图3的角度看，它们的端部是最大和最小的Y轴点)。然而，其他实施方式可将脚垫102的相应端部或非常靠近相应端部的位置或甚至脚垫的相应侧安装在突出部113上。因此，脚垫102可沿着外表面206(例如，脚垫102的端部之间的)的任何部分安装于突出部113。在一些其他实施方式中，脚垫102在其内表面204处被安装，尽管此布置可不期望地阻碍宫颈116的抓握。另外地或另选地，脚垫102的厚度部分(即，在内表面204和外表面206之间)可安装于突出部113。

[0052] 图4示意性示出了图1中的宫颈钳100的俯视图。如上所述，通过使用者在使用者部分103处的操纵，可扩宽和/或收窄抓握区域105。如上所述，扩宽和/或收窄抓握区域105分别使间隙130较大和/或较小。本领域的技术人员将理解，当宫颈钳100打开或闭合时，宫颈钳100的某些尺寸可发生变化。例如，当宫颈钳100打开时，它将变短，但变宽。例如，当间隙130是大约2.3毫米时，宫颈钳100的主体可具有大约25厘米的长度224和从远端106到枢转点109的大约105毫米的长度。另外，当间隙130为大致2.3毫米时，抓握区域105的宽度可以是大约16毫米。一些实施方式具有可调节长度224。为此目的，臂112例如可以是可伸缩的或可伸展的。

[0053] 另外，所提供的尺寸仅仅是示例性的，并不旨在限制本发明的各种实施方式。应该理解，宫颈钳100的例示性实施方式可具有各种尺寸(例如，小号成人、大号成人、儿童等)。例如，一些实施方式可涉及一系列的宫颈钳100。基于脚垫102的半径或直径(例如，1厘米、
1.5厘米和2厘米)，每系列可具有不同尺寸。然而，可基于其他标准(诸如，臂112的平面性)对这些系列进行分类(参见以下针对图7的讨论)。

[0054] 可认为宫颈钳100具有闭合模式和打开模式。在例示性实施方式中，当脚垫102之间的间隙130如宫颈钳100所允许地那么小时，宫颈钳100处于闭合模式。在一些实施方式中，闭合模式可具有为零的间隙130(例如，脚垫102相接触)。因此，宫颈钳100在不处于其闭合模式时，被认为是处于打开模式。

[0055] 预期宫颈钳100被用于各种妇科手术，患者并不总是被麻醉。为了增强患者的舒适度，一些实施方式可具有安全止动件212，即，具有最小间隙130(即，脚垫102之间的最近距离)的闭合模式。换句话讲，在没有组织被抓握的情况下，脚垫102可在闭合模式下不彼此接触。例如，在具有弧形脚垫102的例示性实施方式中，脚垫102之间的最近距离可以是弧的末端之间的距离。在某些情形下，允许脚垫102完全闭合造成患者疼痛和被抓握组织出血。可通过在脚垫102之间提供最小间隙130来阻止这种情况。在一些实施方式中，最小间隙130可以是大约2.3厘米(即，在安全止动件212防止脚垫102进一步闭合之前，脚垫102可只接近到2.3厘米)。然而，在各种实施方式中，最小间隙130可有所不同。例如，最小间隙130可在大约
0毫米和大约50毫米之间。优选地，最小间隙130在大约5毫米和大约30毫米之间。在一些实施方式中，使用由弹簧钢形成的弹簧来在闭合模式下保持间隙130。其他实施方式可使用可移动的刚性组件来禁止臂112相对于彼此旋转。

[0056] 成人外宫颈117的平均宽度是大致2.5厘米，但是尤其是对于有过分娩史的，该宽度会有所不同。此外，儿童的宫颈可能更小。然而，在某些情况下，外宫颈117的宽度可高达4厘米。因为每个患者都是不同的并且根据医疗手术的需要，医疗从业人员会需要对宫颈116施加不同的牵引力量，所以医疗从业人员会希望调节最小间隙130。为此目的，一些实施方式可具有可调整的最小间隙130。例如，宫颈钳100可具有被配置成供使用者拇指调节的从外部可接近的齿轮210或轮210。旋转齿轮210来调节最小间隙130的大小。例如，旋转齿轮210可调节可移动刚性组件，以允许臂112相对于彼此进一步旋转。最小间隙130可以以例如
1毫米的增量从完全闭合(例如，0厘米的间隙130)调节直至5厘米的间隙130。医疗从业人员可调节间隙130，以将组织类型和尺寸以及使用者的舒适度考虑在内。在一些实施方式中，拇指齿轮210可位于枢转点109附近。另外地或另选地，宫颈钳100可具有预设的最小间隙
130。

[0057] 虽然间隙130旨在最小化或防止组织上的过大力，但是抓握区域105仍然对宫颈组织116施加力。为了更好地控制该力，宫颈钳100的一些实施方式还具有锁定机构128，以保持恒定间隙130(例如，图1和图4)。因此，当宫颈钳100抓住外宫颈117时，医疗从业人员可接合锁定机构128，从而防止间隙130变宽(或变小)来确保稳定的力。因此，医疗从业人员不再必须不断施加力来保持间隙130稳定并且固定宫颈组织116。锁定机构128还可包括位于使用者部分103附近的一系列互锁齿132。医师可通过致使互锁齿132分开而使锁定机构128分离。其他实施方式可使用其他类型的锁定机构(诸如，紧固件或按钮/孔)。因此，对互锁齿132的讨论仅仅是锁定机构128的一个实施方式。

[0058] 可认为宫颈钳100沿着一个或多个平面146形成或布置。例如，图3的侧视图示出了宫颈钳100中的相当大部分沿着单个平面146布置，并且其突出部113沿着与所述单个平面146大体正交的另一个平面延伸。因此，在图3的示例中，使用者部分103、锁定机构128、枢转点109和臂112大体在所述单个平面146内。以对应的方式，突出部113的正交平面有效地将脚垫102定位成相对于所述单个平面146偏移。然而，所述部分(即，使用者部分103、锁定机构128等)中的一些可设置在不同的岔开平面(以下针对图7讨论的)上，而非布置在单个平面146上。

[0059] 图5示意性示出了图1中的宫颈钳100的正视图。该视图更好地示出突出部113如何从宫颈钳100的所述单个平面146延伸出来以提供脚垫102所期望的偏移。更具体地，如所示出的，抓握区域105具有从大致贯穿抓握区域105(142)的中心轴线142延伸到图5中用146标识的平面的偏移(用148示出)。举例来说，偏移148的范围可在大约0.5厘米和大约2厘米之间。本领域的技术人员可跳脱这些范围。在例示性实施方式中，偏移148是大约1厘米。如上所述，通过使抓握区域105相对于平面146偏移，允许其他工具(例如图2中的扩张器)相对无阻碍地进入宫颈116。在一些实施方式中，偏移148是可调节的(例如，突出部113的高度是可调节的)。偏移148可致使脚垫102的底端类似地相对于平面146偏移。如此，脚垫102没有与平面146相交。偏移148的替代实施方式可致使脚垫102的底端终止于大致平面146处或甚至平面146下方。

[0060] 如上所示出和阐述的，脚垫102可具有弓形形状并且安装在突出部113的弯曲附接部分113B上。作为弓形构件，脚垫102可具有从第一端162向第二端164延伸的曲率半径136。例如，脚垫102可具有大约10毫米的曲率半径136。另选地，脚垫102可具有不同的曲率半径
136或尺寸。例如，曲率半径136可以是15毫米、20毫米或30毫米。此外，当脚垫102处于闭合模式时，它们不一定形成闭合的圆形或椭圆形。此外，脚垫102的各种实施方式可具有不同的高度140。例如，脚垫102可具有大致15毫米的高度140。脚垫102的高度140不应与脚垫102的弧长相混淆。在例示性实施方式中，弧形脚垫102具有曲率半径136并且在大约15度和大约270度之间延伸。更优选的实施方式以曲率半径136在大约90度和大约180度之间延伸。

[0061] 当然，脚垫102可采用多种不同形状中的任一种。例如，它们可具有不同的曲率半径136，或者大体是平坦的。本领域的技术人员可基于应用来选择适宜的形状、尺寸和配置。

[0062] 例示性实施方式可被认为在突出部113和脚垫102之间具有支撑表面144。在一些实施方式中，当使用如上所讨论的这些实施方式时，支撑表面144可与可调节脚垫102联接并且随之旋转。支撑表面144增加了脚垫102和突出部113之间的接触面积。当脚垫102抓握宫颈组织116时，在脚垫102上感觉到力。该力是在脚垫102和突出部113的连接处感觉到的。为了加强脚垫102和突出部113之间的连接，支撑表面144提供增大的连接面积。增大的连接面积将力分布于更大区域上，由此降低了任何给定点上的压力。因此，可避免宫颈钳100(例如，由塑料形成的宫颈钳100)发生意外故障(即，断裂)。然而，支撑表面144不是必需的，因此不旨在限制本发明的各种实施方式。例如，在一些实施方式中，脚垫102可在没有支撑表面144的情况下附接于突出部113。

[0063] 在一些实施方式中，脚垫102可以是宫颈钳100的可移除和/或一次性部件。例如，脚垫102可成为配件，该配件被确定大小以便设置在常规单齿钳的尖端上方。为此目的，配件可具有敞口端，尖端设置在敞口端中。配件可由塑料、金属或在医疗环境中适于与宫颈组织116接触的任何其他材料形成。除了是一次性的，由配件构成的脚垫102可与以上讨论的脚垫102相同。配件可有独立密封包装，或作为一组在容器中。本领域的技术人员知道如何确定配件大小以便装上单齿钳、其他常规钳和/或镊子。本领域的技术人员也知道如何保持配件相对于宫颈钳100的其余部分的取向(例如，压力配合、卡扣等)。诸如卡扣配合的常规附接机构可将配件联接到传统的钳/装置。

[0064] 图6示意性示出了图4中的宫颈钳100的脚垫102的细节。如上所述，脚垫102的形状可有所不同。在例示性实施方式中，脚垫102的相对表面(也被称为内表面)具有抓握特征110，以提供对宫颈更好的牵引和/或抓握。在所示出的实施方式中，脊形成抓握特征110。在例示性实施方式中，脊110的数量和尺寸可有所不同。例如，脊110可从脚垫102的内表面延伸115大约0.25毫米，并且可以是大约0.5毫米的宽度111。另外，脊110可形成大致78.5度的角度160。脊110可采用多个不同的尺寸和几何形状，包括但不限于凹陷、线性结构和/或凸块。又如，抓握特征110可包括具有或没有脊110的大体粗糙和/或摩擦表面。在其他实施方式中，脚垫102的内表面可以是平滑和/或平坦的。

[0065] 图7示意性示出了替代实施方式的立体图，其中，宫颈钳100的臂112布置在不同的平面上。与上述实施方式(诸如，图3中示出的实施方式)不同，臂112具有与宫颈钳100的纵轴形成角度152的弯曲部150。弯曲部150可使医疗从业人员能够更容易地操纵宫颈钳100。在例示性实施方式中，弯曲部150可形成10至20度的角度152(例如，15度的角度)。当宫颈钳
100未被医疗从业人员操纵(例如，通过锁定机构128将其锁定到组织上)时，它可悬于被抓握的组织上。认为，角度152通过增加了对手术部位的接近(相比于没有角度152的一些实施方式)而提供了围绕装置的更好的操纵能力。

[0066] 如所示出的，近端104、使用者部分103和臂112的直至弯曲部150的部分大体形成近端平面154。以对应方式，臂112的大体在远端106附近的部分形成远端平面156。该实施方式可共用以上针对图1至图6描述的特征中的一些。例如，以针对其他实施方式的方式，突出部113使抓握区域105相对于远端平面156有偏移148。虽然示出宫颈钳100正好具有两个平面154和156，但是例示性实施方式可形成三个或更多个平面。例如，可通过近端平面154和远端平面156之间的另一个弯曲部来形成第三平面。另选地或另外地，可在远端平面156的远端形成另一个平面。然而，应该理解，在一些实施方式中，远端平面156可以与整个宫颈钳100的平面146相同或基本上相同。

[0067] 在实现本发明的一些优点的同时，宫颈钳100的各种实施方式可具有各种尺寸和大小。各种大小允许医生为患者选择最适宜的装置。为此目的，各种大小的宫颈钳100可被包装在一起。例如，六个宫颈钳100可被一起包装成套盒。该套盒可包括两种不同的手柄样式，并且每种手柄样式可具有三个不同的曲率半径136。一些实施方式可包括不同大小的脚垫102。其他实施方式可改变抓握区域105和/或脚垫102的可用接触表面积(例如，通过调节脊110的大小、形状、位置和设置)。例如，脚垫102的一些实施方式可弯曲，以使宫颈116形成轮廓，或者如上所述，形状不是半圆形的。例如，脚垫102可以是矩形、椭圆形、不规则形状或其他适宜的形状。此外，在一些实施方式中，脚垫102的相对表面可与远端平面156大体垂直，而非大体平行。在这些实施方式中的一些中，抓握区域105的中心轴线142仍然可具有偏移148。在一些实施方式中，臂112可以是平坦的或成角度的，或甚至正好具有单个臂112。具有单个臂112的例示性实施方式在抓握区域105处仍然可具有不止一个脚垫102。

[0068] 图8示出了根据本发明的例示性实施方式的使用宫颈钳100的方法。应该注意，该过程大大简化了医疗从业人员用于执行相关医疗手术的较长过程。因此，使用牵引器100的过程有可能具有许多附加步骤(诸如，医疗从业人员有可能会执行的患者准备步骤、不同的使用中的活动和消毒步骤)。另外，这些步骤中的一些可按与所示出顺序不同的顺序或同时地执行。因此，本领域的技术人员可酌情修改该处理。

[0069] 该过程从步骤800开始，在步骤800中，医疗从业人员抓握宫颈钳100的使用者部分103，并且将抓握区域105插入阴道中。接下来，在步骤802中，医疗从业人员操纵使用者部分
103来抓握宫颈组织116。具体地，通过控制使用者部分103，医疗从业人员可将臂112围绕枢转点109相对于彼此旋转，以移动第一个脚垫102更靠近第二个脚垫102。该动作使抓握区域
105能够抓握宫颈组织116。

[0070] 然后，医疗从业人员可以可选地接合锁定机构128，以固定被抓握的组织(步骤804)。然而，一些实施方式可省略该步骤并且借助使用者部分103来维持恒定的压力。然后，作为医疗手术的部分(例如，以上针对图2讨论的步骤806)，医疗从业人员可将器械/工具(例如，扩张器124)向远端移入阴道并且移出阴道。该过程结束于步骤808，在步骤808中，医疗从业人员分离锁定机构128(如果它被接合)，并且从阴道取出宫颈钳100。

[0071] 尽管以上讨论公开了本发明的各种示例性实施方式，但是应该清楚，本领域的技术人员可进行各种修改，这些修改将在不脱离本发明的真实范围的情况下实现本发明的一些优点。

标题	发布/更新时间	阅读量
宫颈钳-专利编号CN101658438A	2020-05-11	892
宫颈癌疫苗-专利编号CN104288763B	2020-05-13	871
子宫颈刷-专利编号CN101243982B	2020-05-11	533
无创宫颈钳-专利编号CN107635489A	2020-05-13	698
宫颈锥切刀-专利编号CN105167823A	2020-05-13	185
宫颈羊膜托-专利编号CN108836453A	2020-05-12	86
宫颈环扎器-专利编号CN108498146A	2020-05-12	863
宫颈导管-专利编号CN102397095A	2020-05-11	275
子宫颈刷-专利编号CN101243982A	2020-05-12	745
宫颈管镜-专利编号CN110384473A	2020-05-11	837

无创宫颈钳

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